Геморрагическим васкулитом называют также пурпурой Шенляйна-Геноха - воспаление и кровотечение мелких кровеносных сосудов в коже, суставах, кишечнике и почках. Самой распространенной особенностью этой формы васкулита является пурпурная сыпь, как правило, на голенях и ягодицах. Заболевание также может вызвать боль в животе и суставах. В редких случаях может развиться серьезное повреждение почек. Геморрагический васкулит может появиться у любого пациента, но чаще всего диагностируется у пациентов младше 10 лет. Состояние обычно улучшается само по себе. Медицинская помощь необходима в том случае, если расстройство влияет на функцию почек.
Симптомы геморрагического васкулита
Четыре основные характеристики геморрагического васкулита:
- пурпурная сыпь. Красновато-фиолетовые пятна, похожие на синяки, развиваются на ягодицах и голенях. Сыпь также может появиться на руках и лице
- опухшие, больные суставы (артрит). Пациенты с геморрагическим васкулитом часто испытывают боль и отек вокруг суставов - в основном в коленях и лодыжках. Боль в суставах иногда предшествует появлению сыпи на 1-2 недели. Симптомы улучшаются при улучшении основного состояния
- симптомы пищеварительного тракта. У многих детей с геморрагическим васкулитом развиваются боли в животе, тошнота, рвота и кровавый стул. Эти симптомы иногда возникают до появления сыпи
- поражение почек. Заболевание также может негативно влиять на почки.
Причины болезни Шенляйна-Геноха
При геморрагическом васкулите некоторые из мелких кровеносных сосудов организма воспаляются, что может вызвать кровотечение в коже, брюшной полости и почках. Неясно, почему развивается это первоначальное воспаление. Оно может быть результатом ненадлежащего реагирования иммунной системы на определенные триггеры.
Почти у половины пациентов заболевание развилась после инфекции верхних дыхательных путей, такой как простуда. Другие триггеры включают в себя ветряную оспу, корь, гепатит, прием некоторых препаратов, укусы насекомых и воздействие холодной погоды.
Факторы риска
Факторы, повышающие риск развития геморрагического васкулита:
- возраст. Болезнь в основном поражает детей младше 10 лет
- пол. Заболевание чаще поражает мужчин.
Осложнения
У большинства пациентов симптомы улучшаются в течение месяца, не оставляя никаких осложнений. Но рецидивы довольно распространены.
Осложнения, связанные с болезнью Шенляйна-Геноха:
- повреждение почек. Самым серьезным осложнением является повреждение почек. Иногда повреждение настолько серьезное, что требуется диализ или трансплантация почки
- непроходимость кишечника. В редких случаях может развиться коклюш — состояние, при котором часть кишечника телескопируется, предотвращая движение веществ через кишечник.
Болезнь Шенляйна-Геноха - анализы и обследования
Ревматолог диагностирует состояние по ряду симптомов - сыпь, боль в суставах и поражение пищеварительного тракта. Если один из этих симптомов отсутствует, то назначаются дополнительные специализированные обследования:
- Циркулирующие иммунные комплексы
- Анализы на аутоиммунные заболевания
- МРТ сустава
- УЗИ сустава.
Список медицинской литературы:
- Абдоминальный синдром при геморрагическом васкулите / С. Я.Анмут, А. В.Чупрова, Н. А.Пекарева, Н.В.Лесневская // Боль и ее лечение.- 1995. № 1. -С. 27-28.
- Бажина О. В. Клинико-иммунные аспекты поражения почек при системных васкулитах и системной красной волчанке: дис.канд.мед.наук.-Ярославль, 2000.- 130с.
- Брюханов А. В. Магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний суставов: Автореф. дисс. д-ра мед. наук. Обнинск, 1998.-46 с.
- Баркаган Л. 3. Современные аспекты патогенеза, диагностики и лечения геморрагического васкулита у детей /Л. З.Баркаган, С. Я.Анмут, А. В.Чупрова // Педиатрия.-1990.- №5.- С.82-87.
- Выговская Я. И. Циркулирующие иммунные комплексы и иммунная система при геморрагическом васкулите / Я.И.Выговская, В.Е.Логинский, Л.С.Захарчук // Тер. архив. 1990.-№7. - С. 111-114.
Васкулит - воспаление кровеносных сосудов. Воспаление может вызвать утолщение стенок кровеносных сосудов, что затрудняет циркуляцию крови и приводит к повреждению органов и тканей.
Ревматическая полимиалгия - это возрастное заболевание, которое вызывает боль, скованность и воспаление в мышцах плеч, шеи и бедер. Большинство больных - это пациенты старше 70 лет, и по статистике состояние чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Причина ревматической полимиалгиинеизвестна, но считается, что за ее развитие отвечает сочетание генетических факторов и факторов окружающей среды.
МРТ плечевого сустава (МРТ плеча) в большинстве случаев делается для того, чтобы выявить изменения в структуре тканей организма обследуемого. Магнитно-резонансная томография хорошо оказывает инфекционные заболевания, воспалительные процессы, опухоли и повреждения сустава, костей