Служба бесплатной
Киста Бейкера представляет собой заполненную жидкостью полость, которая вызывает выпячивание и ощущение стеснения позади колена. Боль может усилиться во время физической активности: полном сгибании и разгибании колена. Киста Бейкера, также называемая подколенной кистой, является результатом проблемы с коленным суставом, например, артрита или разрыва хряща. В итоге в колене продуцируется больше количество синовиальной жидкости, которая накапливается и образует кисту. Лечение направлено на существенное облегчение симптоматики. МРТ коленного сустава, КТ коленного сустава являются аппаратными методами диагностики кисты Бейкера. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач ортопед назначает необходимые способы обследования. В большинстве случаев, МРТ коленного сустава выбирается как первичный метод диагностики. Если результаты исследования носят признаки травмы костей, дополнительно назначается КТ коленного сустава.
Признаки кисты Бейкера
В некоторых случаях киста Бейкера не вызывает боли и остается незамеченной. К типичным признакам относятся: отек под коленом, а иногда и на ноге; боль в колене; скованность и неспособность полностью согнуть колено Симптомы могут ухудшиться после длительной физической активности или долгого нахождения в положении стоя.
Первичная диагностика кисты Бейкера
Маловероятно, но выпуклость позади колена может быть признаком более серьезного состояния, чем заполненная жидкостью киста. Следует обратиться к ортопеду после появления перечисленных выше симптомов.
Причины
Смазочная жидкость, называемая синовиальной, уменьшает трение между подвижными частями коленного сустава. Иногда в коленном суставе вырабатывается слишком много синовиальной жидкости, что приводит к ее скоплению в области подколенной сумки. Причинами являются:
- воспаление коленного сустава при различных видах артрита или инфекции;
- травма колена, например, разрыв хряща
Осложнения
В редких случаях киста Бейкера перфорируется, и синовиальная жидкость просачивается в область голени, вызывая:
- острую боль в колене;
- отек в области голени;
- иногда покраснение голени или ощущение стекающей по голени воды.
Эти признаки очень похожи на симптомы тромба в вене на ноге. При возникновении данных симптомов потребуется срочное медицинское обследование, чтобы исключить более серьезную причину их появления.
УЗИ, КТ или МРТ при кисте Бейкера - что лучше выбрать
Киста Бейкера может быть диагностирована при физическом осмотре. Но поскольку некоторые признаки и симптомы кисты Бейкера имитируют симптомы более серьезных заболеваний, таких как тромб, аневризма или опухоль, ортопед может назначить неинвазивные методы визуализации, в том числе:
- УЗИ коленного сустава
- магнитно-резонансную томографию коленного сустава.
Если результаты исследования носят признаки травмы костей, дополнительно назначается КТ коленного сустава. Также при крупном размере кисты ортопеду может потребоваться большое поле зрения - распространение в дистальный отдел бедра или в проксимальный отдел голени.
Признаки кисты Бейкера на МРТ, УЗИ, КТ
На снимках КТ будет видно образование жидкостной плотности в медиальной подколенной ямке, берущее начало в точке между сухожилиями.
На снимках МРТ будет видно:
- Одно- или многокамерное образование с жидкостным сигналом
- При разрыве или затеках - окружающий нечеткий отек
На УЗИ будет видно:
- Четко ограниченное гипоэхогенное скопление жидкости
- При разрыве определяется окружающий отек мягких тканей.
Список медицинской литературы:
- Данилова, И. М Процесс организации кисты Бейкера по данным сонографического и морфологического исследования / И. М. Данилова, А. М. Чиркова // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2002. - № 2. — С. 295.
- Дифференциальная диагностика и лечение кист подколенной области / В. Д. Макушин, О. К. Чегуров, А. М. Чиркова, В. И Казанцев // Гений ортопедии. 1998.-№ 2. - С. 29-33.
- Кариев, М. X. Грыжа подколенной ямки (киста Бекера) / М. X. Кариев, Е. В. Лузина, А. С. Файн // Вестник хирургии. 1980. - № 2. - С. 105-106.
- Луговец, С. Г. Подколенные кисты при ревматических болезнях: диагностика и частота (по данным артросонографии) : Дис.канд. мед. Наук / С. Г. Луговец; ИР РАМН. М., 1998.-95 с.
- Макушин, В. Д. Методика цветного окрашивания стенок кисты Бейкера для профилактики рецидива заболевания при экстирпации / В. Д. Макушин, О. К. Чегуров, Б. В. Камшилов // Гений ортопедии. 2004. - № 2. — С. 12-15.
Можно ли сделать МРТ при клаустрофобии? Объективный ответ на этот вопрос - все зависит от степени клаустрофобии и желания пациента. В конечном счете у человека всегда есть возможность пройти МРТ под наркозом или седацией. Но это радикальный вариант решения проблемы боязни замкнутого пространства.
КТ коленного сустава – это метод рентгенологической диагностики, которая в медицинских клиниках СПб осуществляется на низкодозных спиральных компьютерных томографах со срезовой мощностью от 12 до 320 срезов. Данная томография относится к быстрым способам исследования.
МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века. Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет. Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.