Служба бесплатной
Травма глаза - это повреждение структур глаза, которое может произойти вследствие различных причин, включая удары, падения, ожоги, проникновение чужеродных тел и другие механические воздействия. Травма глаза может привести к ухудшению зрения, кровоизлияниям, инфекции и другим серьезным осложнениям. Поэтому в случае получения травмы глаза необходима своевременная медицинская помощь и диагностика.
Травма глаза - это повреждение структур глаза, которое может произойти вследствие различных причин, включая удары, падения, ожоги, проникновение чужеродных тел и другие механические воздействия. Травма глаза может привести к ухудшению зрения, кровоизлияниям, инфекции и другим серьезным осложнениям. Поэтому в случае получения травмы глаза необходима своевременная медицинская помощь и диагностика. КТ и МРТ глаза являются аппаратными методами диагностики травмы глаза. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач офтальмолог назначает необходимые способы обследования. В большинстве случаев осмотр у окулиста выбирается как первичный метод диагностики. Если результаты исследования носят тревожный или неясный характер, дополнительно назначается:
Типы травмы глаза
Существует несколько типов травмы глаза, включая:
Механическая травма вызывается ударом или попаданием инородного тела в глаз, что может привести к ссадинам, ранам, переломам костей лица, повреждению роговицы или сетчатки, кровоизлияниям и даже потере глаза.
Химическая травма вызывается контактом глаз с раздражающими или коррозивными веществами, такими как кислоты, щелочи или растворители, что может привести к ожогам роговицы, конъюнктивиту и даже потере зрения.
Термическая травма вызывается контактом глаз с сильным источником тепла, например, с пламенем или паром, что может привести к ожогам роговицы, конъюнктивиту и другим повреждениям глаза.
Световая травма возникает при длительном контакте глаз с ярким светом или ультрафиолетовым излучением, что может привести к повреждению роговицы, конъюнктивиту и другим проблемам глаз.
Оптическая травма: может быть вызвана экспозицией глаз на низкочастотные электромагнитные поля, такие как от лазерных устройств. Это может привести к различным повреждениям глаза, включая снижение зрения и катаракту.
Признаки
Симптомы травмы глаза могут варьироваться в зависимости от типа травмы, но в общем случае могут включать следующие:
- Ощущение боли в глазу
- Очень сильное зудение или жжение глаза
- Отечность вокруг глаза
- Покраснение глаза или слизистой оболочки
- Изменение формы глаза
- Неясность зрения
- Двойное зрение
- Потеря зрения
- Кровоизлияния вокруг глаза
- Светобоязнь или чувствительность к свету
- Слезотечение
- Невозможность закрыть глаз полностью
В случае травмы глаза очень важно обратиться к офтальмологу, так как многие виды повреждений глаза могут привести к угрожающим жизни состояниям и потере зрения.
Причины
Медицинская статистика показывает, что травмы глаза могут быть вызваны множеством причин, включая:
Домашние несчастные случаи, такие как падения, удары, укусы животных, игры со скачками и использование детской игрушки, которая может вызвать травму глаза.
Рабочие происшествия, такие как попадание частиц в глаза в результате механических процессов, контакта с вредными химическими веществами.
Дорожно-транспортные происшествия, такие как автомобильные аварии, аварии на мотоциклах, велосипедах и других видов транспорта.
Спортивные травмы, такие как травмы, связанные со скалолазанием, боксом, футболом, хоккеем, гольфом и другими видами спорта.
Различные виды насилия, включая нападения, атаки и драки.
Неудачное использование медицинских приборов, таких как контактные линзы, лазерные процедуры и другие процедуры.
Осложнения
Травмы глаза могут быть опасными и серьезными состояниями:
- Травмы глаза могут привести к потере зрения, что может оказать сильное влияние на качество жизни человека.
- Травмы глаза могут повредить защитную функцию глаза и открыть путь для развития инфекций, которые могут привести к ухудшению состояния глаза и потере зрения.
- Травмы глаза могут повредить хрусталик, который находится в глазу, что может привести к развитию катаракты.
- Травмы глаза могут повредить глазные ткани и привести к увеличению давления внутри глаза, что может привести к развитию глаукомы.
- Травмы глаза могут привести к кровоизлиянию в глазу или вокруг него, что может привести к ухудшению зрения и даже потере зрения.
КТ или МРТ травме глаза - что лучше выбрать?
Основные методы диагностики при травме глаза:
- Рентгенография орбиты применяется для выявления переломов стенок орбиты, наличия инородных тел и оценки целостности костных структур, что характерно для травм, сопровождающихся механическим воздействием на орбитальную область.
- Компьютерная томография используется для детальной визуализации повреждений костных структур орбиты и глазного яблока, что позволяет оценить степень деформации, наличие мелких костных фрагментов, а также выявить ретробульбарные гематомы и повреждения зрительного нерва.
Магнитно-резонансная томография помогает оценить состояние мягких тканей глаза, таких как роговица, сетчатка, зрительный нерв и глазные мышцы, что необходимо для диагностики внутриглазных кровоизлияний, отслоения сетчатки и повреждений зрительного нерва.
Ультразвуковое исследование проводится для выявления внутриглазных кровоизлияний, разрывов сетчатки или инородных тел в глазном яблоке, а также позволяет оценить состояние стекловидного тела, выявить его отслоение или деструкцию.
Офтальмоскопия используется для прямой визуализации структур глазного дна, что позволяет выявить разрывы и отслоение сетчатки, кровоизлияния или дегенеративные изменения, которые могут быть следствием травмы глазного яблока или зрительного нерва.
Магнитно-резонансная томография хорошо визуализирует мягкие ткани, поэтому будет являться приоритетным методом диагностики травм орбит, зрительного нерва и окружающих тканей головного мозга. КТ позволяет очень точно оценить состояние костной ткани, поэтому она будет предпочтительным методом диагностики переломов глазниц. Дополнительными преимуществами КТ в диагностике травмы глаза:
- продолжительность процедуры всего 2-3 минуты;
- проведение точного сканирования без хирургического вмешательства;
- отсутствие дискомфорта во время КТ;
- никаких требований к предварительной подготовке пациента;
- быстрая доступность результатов сканирования.
По этой причине компьютерная томография является предпочтительной формой исследования в экстренных ситуациях, когда хирургу необходимо принимать быстрые меры.
Дополнительными преимуществами МРТ в диагностике глазной травмы являются:
- высокая детализация мягких тканей;
- отсутствие лучевой нагрузки на организм;
- возможность неоднократного проведения обследования для оценки динамики восстановления структур органов зрения после травмы;
- быстрая доступность результатов сканирования.
Какое обследование лучше выбрать при глазной травме?
|
Виды травмы глаза |
Предпочтительная форма диагностики |
|---|---|
|
Поцарапанный глаз (истирание роговицы) |
Внешний осмотр, Визометрия |
|
Проникновение инородного тела в глаз |
Магнитно-резонансная томография или Компьютерная томография |
|
Химическая травма глаз |
Внешний осмотр, Визометрия |
| Субконъюнктивальное кровоизлияние | Компьютерная томография и Оптическая когерентная томография |
| Травматический ирит | Внешний осмотр, УЗИ глаза |
|
Отек глаз |
Внешний осмотр, УЗИ глаза |
| Гифема и перелом нижней части глазницы | Компьютерная томография |
| Контузия глаза | Магнитно-резонансная томография или Компьютерная томография |
| Разрывы радужки |
Магнитно-резонансная томография, Оптическая когерентная томография или Компьютерная томография |
| Воспаления или увеит | Внешний осмотр, УЗИ глаза |
| Разрывы хориоидальной ткани |
Магнитно-резонансная томография |
| Разрывы или повреждения в периферической области сетчатки | Магнитно-резонансная томография, Оптическая когерентная томография или Компьютерная томография |
| Отслоение сетчатки | Магнитно-резонансная томография, Оптическая когерентная томография или Компьютерная томография |
Что покажет КТ при травме глаза
- Переломы стенок орбиты, такие как переломы верхней, нижней и латеральной стенок, с четкой визуализацией линий перелома и смещения костных фрагментов, что указывает на механическое повреждение орбитальной области и сопровождается деформацией глазницы.
- Ретробульбарные гематомы, определяющиеся как участки повышенной плотности в ретробульбарной клетчатке, что свидетельствует о травматическом кровоизлиянии и может вызывать сдавление зрительного нерва с риском его повреждения и ухудшением зрительных функций.
- Деструкция костных структур орбиты с нарушением целостности верхнего и нижнего краев глазницы, что характерно для тяжелых травм с вовлечением нескольких стенок орбиты и может приводить к изменению положения глазного яблока (энофтальм или экзофтальм).
- Инородные тела в глазном яблоке или орбитальной полости, что проявляется изменением плотности тканей и нарушением нормальных анатомических структур, что характерно для травм с проникающим повреждением глаза и требует оценки степени вовлечения глазных и окологлазных тканей.
- Гиперпневматизация пазух орбиты с нарушением их нормальных контуров, что свидетельствует о повреждении стенок орбиты с проникновением воздуха в окологлазничное пространство, характерного для травм с фистулизацией костных структур и сопутствующими переломами.
Что покажет МРТ при травме глаза
- Отек мягких тканей орбиты и век, сопровождающийся увеличением объема окологлазничной клетчатки и нарушением ее нормальной структуры, что указывает на наличие воспалительного процесса или травматического повреждения мягких тканей орбитальной области.
- Разрывы зрительного нерва, определяемые по нарушению целостности его волокон и изменению нормальной анатомической конфигурации, что свидетельствует о тяжелой травме орбитальной зоны и сопровождается высоким риском необратимой потери зрения.
- Кровоизлияния в полость глазного яблока или в ретробульбарную область, визуализируемые в виде гиперинтенсивных зон, что указывает на повреждение мелких сосудов и накопление крови в стекловидном теле или за глазным яблоком, что может вызывать повышение внутриглазного давления и развитие осложнений.
- Отслоение сетчатки с нарушением нормального прилегания сетчатки к сосудистой оболочке, что проявляется изменением контуров и структуры сетчатки, свидетельствуя о повреждении заднего отдела глаза, характерном для травм, сопровождающихся значительным механическим воздействием.
- Деформация мышц глазного яблока с изменением их нормального положения или структуры, что указывает на частичные или полные разрывы мышечных волокон и сопровождается ограничением подвижности глазного яблока и нарушением функции глазодвигательного аппарата.
Список медицинской литературы:
- Азарченко К.Я. Переломы скулоорбитального комплекса: диагностика и выбор метода лечения // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. — 1998. — № 6. С. 54-57.
- Александров Н.М. Травмы челюстно-лицевой области. / Н.М Александров., П.З. Аржанцев //М.: Медицина, 1986. 446 с.
- Басек И.В. Применение мультиспиральной КТ в диагностике повреждений черепа / И.В. Басек, В.Е. Савелло, и др. // Матер, науч.-практ. конф., поев. 75-летию Военно-медицинской академии. СПб, 2004.-С. 45
- Бондарчук Д.В. Мультиспиральная компьютерная томография в диагностике краниофациальных повреждений. / Д.В. Бондарчук, И.В. Басек // Матер. Невского радиол, форума. СПб., 2003. — С. 243245.
- Вайнштейн Е.С. Основы рентгенодиагностики в офтальмологии. — М.: Медицина, 1967. 224 с.
Чрезмерное слезотечение - это обычное явление, которое часто проходит само по себе, но в сложных случаях может потребоваться лечение у офтальмолога.
Олигозооспермия (или низкое количество сперматозоидов) - это состояние, когда мужчина имеет менее 15 миллионов сперматозоидов на миллилитр спермы, что может затруднить зачатие естественным путем, хотя успешные беременности партнёрши все же возможны. Проблемы со спермой, включая низкое количество сперматозоидов и проблемы с качеством спермы, довольно распространены. Они являются фактором, припятсвующим зачатию, примерно в 1 из 3 пар.
Можно ли сделать МРТ при клаустрофобии? Объективный ответ на этот вопрос - все зависит от степени клаустрофобии и желания пациента. В конечном счете у человека всегда есть возможность пройти МРТ под наркозом или седацией. Но это радикальный вариант решения проблемы боязни замкнутого пространства.
КТ глаза используется в современной офтальмологии для определения сложных случаев заболеваний органов зрения и включает в себя КТ глазниц, КТ орбит (глазного яблока, сетчатки, хрусталика), КТ слезных каналов, КТ глазодвигательных мышц. Глаз человека имеет сложное строение и напрямую связан с мозгом.