Служба бесплатной
Затылочная боль - это боль, которая возникает в задней части головы, в области затылка. Затылочная боль может быть вызвана различными причинами, включая напряжение в мышцах, мигрень, травмы головы и заболевания позвоночника. В некоторых случаях затылочная боль может быть симптомом более серьезного состояния, такого как инсульт или опухоль головного мозга.
МРТ головного мозга, МРТ шейного отдела позвоночника, электрокардиография (ЭКГ), лабораторные исследования (анализ ликвора), УЗИ сосудов головного мозга и сосудов шеи являются аппаратными методами диагностики затылочной боли. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач невролог назначает необходимые способы обследования.
В большинстве случаев, МРТ головного мозга и МРТ шейного отдела позвоночника выбираются как первичные методы диагностики. Если результаты исследования носят тревожный или неясный характер, дополнительно назначается:
- Электрокардиография (ЭКГ)
- Лабораторные исследования (анализ ликвора)
- УЗИ сосудов головного мозга и сосудов шеи
- консультация остеопата, мануального терапевта, вертебролога, ЛОР-врача-врача или кардиолога.
Виды затылочной боли
Основные виды затылочной боли:
- острая затылочная боль обычно связана с травмой или мышечным спазмом;
- хроническая затылочная боль обычно связана с долгосрочными состояниями, такими как артрит или хронический стресс;
- периодическая затылочная боль, как правило, связана с определенными триггерами, такими как мигрени или напряжение в мышцах;
- обширная боль в затылке может быть связана с невралгией.
Признаки затылочной боли
Основные признаки затылочной боли:
- напряжение и скованность в мышцах шеи могут сопровождать затылочную боль, особенно если она вызвана напряжением в мышцах или проблемами с позвоночником;
- головокружение или нарушение зрения могут быть связаны с некоторыми видами затылочной боли, такими как мигрени;
- болевые ощущения при движении головы или при нажатии на область затылка могут указывать на мышечные проблемы или невралгию;
- дополнительные симптомы, такие как тошнота, светобоязнь или шум в ушах могут быть связаны с некоторыми видами затылочной боли, включая мигрени или воспаление внутреннего уха;
- приступы резкой боли могут указывать на клиновидную невралгию, а также другие проблемы с нервами или спинным мозгом;
- постоянная, тупая боль может быть связана с хроническим напряжением мышц или долгосрочными проблемами со здоровьем;
- боль, распространяющаяся от затылка на лицо или вверх по голове может быть признаком серьезных состояний, таких как опухоль головного мозга или гипертонический криз;
- боли, усиливающиеся при физической нагрузке, могут быть связаны с проблемами кровообращения в мозгу или воспалением в области затылка.
Причины затылочной боли
Основные причины затылочной боли:
- напряжение в мышцах связанное с чрезмерным с усилием, стрессом или неправильной осанкой;
- мигрени: хроническое заболевание, которое часто вызывает боли в затылочной части;
- травма головы или шеи;
- заболевания позвоночника, такие как грыжа межпозвоночного диска или спондилолистез;
- невралгия затылочного нерва: заболевание, при котором затылочные нервы становятся раздраженными или воспаленными;
- инсульт: затылочная боль может быть одним из признаков.
Факторы риска затылочной боли:
- предыдущие травмы головы повышают вероятность болей в затылке;
- возраст и генетическая предрасположенность могут повышать риск развития мигрени;
- сидячий образ жизни или работа, связанная с долгим пребыванием в одной позе.
МРТ, ЭКГ или УЗИ в диагностике затылочной боли
При диагностике затылочной боли могут использоваться различные методы, включая магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга и шейного отдела позвоночника, электрокардиограмму (ЭКГ) и ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов шеи. В зависимости от предполагаемой причины боли и сопровождающих симптомов, врач может рекомендовать одно или несколько исследований для более точного определения проблемы.
Комплексная МРТ головы, сосудов головного мозга и шейного отдела позвоночника позволяет выявить следующие первопричины боли в затылочной боли:
- наличие заболеваний, влияющих на затылочную область головного мозга, таких как инсульт или опухоль;
- патологические изменения в сосудах головного мозга, такие как аневризма или стеноз, которые могут вызвать боли в затылочной области;
- изменения в позвоночнике в области шеи, которые могут вызвать боли, распространяющиеся на затылок;
- нарушения в мягких тканях шеи, такие как грыжи межпозвоночных дисков или артрит;
- наличие заболеваний, влияющих на нервы затылочной области, таких как невралгия затылочного нерва;
- изменения в области гипофиза или гипоталамуса, которые могут привести к затылочным головным болям;
- наличие воспалительных или инфекционных процессов в области мозга;
- симптомы синусита или других воспалительных процессов в области лица и головы, которые могут вызывать затылочную боль;
- аномалии в структуре черепа, которые могут вызывать давление на мозг и вызывать боли;
- наличие тромбов или кровоизлияний, которые могут привести к нарушению кровообращения в мозге и вызвать боли.
ЭКГ позволяет выявить следующие первопричины боли в затылочной боли:
- признаки ишемии сердца, которые могут вызвать боли, распространяющиеся на шею или затылок;
- аритмии, которые могут вызвать головные боли и чувство недостатка воздуха;
- признаки сердечной недостаточности, которые могут вызвать усталость и головные боли;
- изменения, которые могут быть связаны с вазовагальными реакциями или другими нервными состояниями, вызывающими головную боль;
признаки гипертрофии левого желудочка;
- признаки перикардита, воспаления оболочки сердца;
- признаки миокардита или воспаления сердечной мышцы, которые могут вызывать симптомы, включая головную боль;
- замедление сердечного ритма (брадикардия), что может вызвать головную боль из-за снижения кровотока в мозг;
- изменения, свидетельствующие о пульмонологических проблемах, таких как эмболия легочной артерии, которые могут проявляться затылочной болью.
УЗИ артерий шейного отдела позволяет выявить следующие первопричины боли в затылочной боли:
- изменения в структуре мягких тканей в области затылка, которые могут указывать на воспаление или травму;
- аномалии в кровеносных сосудах шеи, такие как стеноз или тромбоз, которые могут вызвать головную боль;
- патологические изменения в шейных позвонках, которые могут вызывать болевые ощущения, распространяющиеся на затылок;
- наличие узлов или новообразований в области щитовидной железы, которые могут привести к головным болям;
- изменения в области мягких тканей горла и глотки, которые могут вызывать болевые ощущения;
- отеки в области шеи или затылка, указывающие на воспалительный процесс или инфекцию;
- аномалии в структуре мышц затылка, указывающие на миозит или другие мышечные заболевания;
- наличие заболеваний, влияющих на сосуды головного мозга, такие как атеросклероз, которые могут вызвать головные боли;
- изменения в лимфоузлах области шеи и затылка, которые могут указывать на воспалительный процесс или метастазы рака;
- аномалии в структуре затылочного нерва, которые могут вызвать невралгию и болевые ощущения в затылке.
Список медицинской литературы:
- П.Вейн A.M., Филатова Е.Г. Лечение головной боли.// Лечащий врач. -2003. №4. - С. 40-44.
- Никитин Ю.М., Ультразвуковая диагностика в неврологи и нейрохирургии, Клиническая ультразвуковая диагностика, М, Медицина, 1987, С. 177.
- Лосев Р.З., В.Н. Николенко, И.И. Шоломов, А.М. Хачатрян. Диагностика и лечение больных с недостаточностью кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне / Сарат. Науч.-мед. журн. - 2009. - Т.5, №4. - С.629- 634.
- Абельская И.С., Бегун И.В. Рентгенологическая семиотика и гемодинамические показатели у больных остеохондрозом шейного отдела позвоночника - 2007. - №4. - С.91-99.
- Сыровегин A.B., Кукушкин М.Л., Гнездилов A.B. и др. Рефлекторные ЭМГ-ответы трапециевидной мышцы, вызванные электрической стимуляцией затылочных нервов.// Ж. Боль.-2004-С. 1216.
Обследование головного мозга - это сложная диагностическая задача для любого специалиста. Он надежно спрятан под черепными пластинами, поэтому в большинстве случаев доступен только для неинвазивных методов диагностики. В арсенале врачей есть следующие способы оценить различные аспекты анатомии и функции мозга:
КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) сосудов головного мозга применяются для диагностики патологий сосудистой сети головы и шеи. Альтернативное название этого исследования - МР или КТ-ангиография головного мозга. Что лучше выбрать - МРТ или КТ
Магнитно-резонансная томография позволяет визуализировать всевозможные участки человеческого тела и незаменима во многих случаях в диагностике неврологических заболеваний, а вот как часто можно делать МРТ, мы поговорим в этой статье. МРТ и МСКТ диагностика (компьютерная томография) - это разные по своим физическим принципам исследования.
В каких случаях врач должен назначить Вам МРТ головного мозга, а в каких ЭЭГ, и что из них лучше - обо всем этом подробнее мы поговорим в этой статье. Когда принимается решение о той или иной форме диагностики, доктор исходит из нескольких факторов: цель обследования и первичный диагноз;