Служба бесплатной
Киста Ратке - это доброкачественное неопухолевое новообразование в головном мозге. МРТ гипофиза, КТ гипофиза являются аппаратными методами диагностики кисты Ратке. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач эндокринолог назначает необходимые способы обследования. В большинстве случаев, МРТ гипофиза выбирается как первичный метод диагностики.
Причины
Кисты Ратке гипофиза возникают в результате аномалии развития эмбрионального железистого образования, называемого собственной железой Ратке. Это железистое образование располагается вблизи задней части гипофиза и может оставаться в этом месте в течение всей жизни человека. Кисты Ратке гипофиза могут быть обнаружены случайно при проведении МРТ головного мозга или при обследовании пациентов с неврологическими симптомами. Обычно они имеют малый размер и не проявляются клинически. Однако в некоторых случаях кисты Ратке гипофиза могут достигать больших размеров и вызывать сдавление сосудов и тканей, что может привести к развитию гипофизарных нарушений и неврологических симптомов.
Признаки кисты Ратке
Многие пациенты с кистой Ратке не имеют никаких признаков. Часто врачи выявляют кисту, когда больной проходит исследование, например, магнитно-резонансную томографию гипофиза, по другой причине. Однако если киста Ратке растет, она может оказывать давление на гипофиз или зрительный нерв. это может вызвать такие симптомы, как:
- головная боль
- изменения зрения, такие как помутнение зрения, потеря периферического зрения или полная потеря зрения
- гипофизарная недостаточность - гипопитуитаризм
- низкое половое влечение
- потеря менструального периода
- потеря волос на теле или лице
- изменения в росте
- увеличение или уменьшение веса
- проблемы с температурой тела
- слабость в теле
- потеря аппетита.
Факторы риска кисты Ратке
Кисты Ратке чаще появляются у женщин, чем у мужчин. Хотя это врожденная патология, их обычно не диагностируют до зрелого возраста, когда они начинают проявляться и вызывать симптомы.
МРТ и КТ в диагностике кисты Ратке
Врач ставит диагноз кисты Ратке на основании следующих исследований:
физический осмотр
анализы крови для измерения уровня показателей:
- пролактин
- кортизол
- адренокортикотропный гормон
- инсулиноподобный фактор роста
- т4 свободный
- лютеинизирующий гормон
- фолликулостимулирующий гормон
- тестостерон
- эстрадиол
исследование на надпочечниковую недостаточность
магнитно-резонансной томографии гипофиза
проверка зрения у офтальмолога.
МРТ и КТ используются для диагностики кист Ратке гипофиза и оценки их размеров и характеристик. Томография может помочь установить точный размер и расположение кисты, а также выявить ее возможные комплексы с сосудами и другими структурами головного мозга, что помогает оценить степень сдавления находящихся рядом тканей, определить возможные причины неврологических симптомов и планировать лечение, если это необходимо. Томография позволяет исключить другие причины симптомов, такие как аденома гипофиза или краниофарингиома. МРТ гипофиза обычно более чувствителена, чем КТ, в выявлении мелких кист Ратке и их отношения с окружающими тканями. КТ головного мозга обладает хорошей чувствительностью для выявления кист, однако, из-за использования рентгеновского излучения, КТ может быть небезопасным для определенных категорий пациентов, таких как беременные женщины или дети.
Кисты Ратке гипофиза на МРТ и КТ снимках могут проявляться различными признаками. На МРТ снимках кисты Ратке обычно выглядят как округлые или овальные образования, часто с гиперинтенсивным (более ярким) или изоинтенсивным (одинаковой яркости) сигналом на T1- и T2-взвешенных изображениях. Кисты могут быть множественными или одиночными, иметь гладкие или неровные контуры, а также проявляться смежными изменениями в гипофизе и окружающих тканях. На КТ снимках кисты Ратке могут выглядеть как гиподенсные (менее яркие) образования, обычно с округлой формой и четкими контурами. Кисты также могут иметь смежные изменения в окружающих тканях, таких как гиперплазия гипофиза или утолщение селлярной перегородки.
Список медицинской литературы:
- Калинин, П.Л. Эндоскопическая транссфеноидальная хирургия / П.Л. Калинин, Д.В. Фомичев, М.А. Кутин. - М.: Шико, 2017. - 48 с.
- Корниенко, В.Н. Диагностическая нейрорадиология / В.Н. Корниенко, И.Н. Пронин. - М.: Институт им. Бурденко, 2009. - С. 232 - 233.
- Алешин Б.В. Гистофизиология гипоталамо-гипофизарной системы. -М. Медицина. 1971. -440с
- Кутин, М.А. Диагностика новообразований хиазмальной области / М.А. Кутин, Л.И. Астафьева, П.Л. Калинин [и др.] // Опухоли головы и шеи. - 2012. -№3. - С. 34 - 38
- Трушин, П.В. Внутричерепные эпидермоидные кисты у взрослых: диагностика, клиника, лечение: Дисс. ...канд.мед. наук / П. В. Трушин. - СПб., 2015. - 18 с.
МРТ гипофиза – это высокоинформативный метод томографического, то есть, послойного сканирования области турецкого седла, в котором находится питуитарная железа. Альтернативное название МРТ турецкого седла или МРТ питуитарной железы. Принцип работы магнитно-резонансного томографа заключается в послойном сканировании тканей головного мозга в различных проекциях и создания объемных 3D изображений.
Можно ли сделать МРТ при клаустрофобии? Объективный ответ на этот вопрос - все зависит от степени клаустрофобии и желания пациента. В конечном счете у человека всегда есть возможность пройти МРТ под наркозом или седацией. Но это радикальный вариант решения проблемы боязни замкнутого пространства.
Если данные лабораторных исследований показывают повышенное содержание пролактина, Ваш гинеколог или эндокринолог должен назначить МРТ гипофиза с контрастом. Дело в том, что деятельность человеческого организма и его эндокринной системы в первую очередь
МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века. Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет. Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.