+7 (812) 646-51-02
Общегородской центр записи
Позвонить мне +78126465102

МРТ и КТ при протрузии поясницы - что покажет

МРТ поясничного отдела позвоночника, КТ поясничного отдела позвоночника являются аппаратными методами диагностики протрузии поясницы. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач невролог или ветребролог назначает необходимые способы обследования. В большинстве случаев, МРТ поясничного отдела позвоночника выбирается как первичный метод диагностики. Если результаты исследования показывают признаки травмы позвонков, дополнительно назначается КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Содержание

Что такое протрузия позвоночника

Позвоночник состоит из ряда позвонков. Сверху вниз позвоночник состоит из 7 позвонков шейного отдела позвоночника, 12 — грудного отдела позвоночника и 6 — поясничного отдела, за которыми следуют крестец и копчик у основания. Позвонки разделены межпозвоночными дисками, которые защищают кости, амортизируя удары, движения и трения от повседневных действий, таких как ходьба, поднятие тяжестей и скручивание. Каждый межпозвоночный диск состоит из 2 частей: мягкой желеобразной внутренней части и жесткого внешнего кольца. Травма или слабость ткани могут привести к выступанию внутренней части диска через внешнее кольцо. Это состояние, известное как протрузия позвонка и вызывает боль и дискомфорт. Если смещенный диск сдавливает один из спинномозговых нервов, то пациент также может испытывать онемение и боль вдоль пораженного нерва.

Симптомы протрузии поясницы

Данное состояние может возникнуть в любой части позвоночника, от шеи до поясницы. Поясничный отдел спины является одной из наиболее предрасположенных областей. Позвоночник представляет собой сложную сеть нервов и кровеносных сосудов. Смещение диска может оказывать дополнительное давление на нервы и мышцы вокруг него. Симптомы протрузии поясничного отдела:

  • боль и онемение, чаще всего на одной стороне ничдней части спины
  • боль в пояснице, которая распространяется на ноги
  • поясничная боль, которая усиливается ночью или при определенных движениях
  • боль в пояснице, которая усиливается после стояния или сидения
  • поясничная боль при ходьбе на короткие расстояния
  • необъяснимая мышечная слабость в спине
  • покалывание, боль или жжение в пояснице и бедре.

Типы боли в пояснице могут варьироваться у разных пациентов.  Если поясничная боль вызывает онемение или покалывание, которые влияют на способность контролировать мышцы, то рекомендуется незамедлительное обращение к неврологу.

Причины поясничной протрузии 

Протрузия в области поясницы возникает в том случае, когда внешняя твердая оболочка диска разрушается или повреждается, а внутреннее содержимое выдавливается наружу. Это может произойти из-за возрастных изменений, так как с возрастом диски начинают терять часть своих защитных свойств. Определенные движения также могут вызвать протрузию. Диск может переместиться со своего места во время резкого движения. Подъем очень большого и тяжелого предмета может вызвать сильную нагрузку на нижнюю часть спины, что также приведет к протрузии в пояснице. Пациенты с избыточным весом также подвержены повышенному риску повреждения поясничных межпозвоночных дисков. Слабые мышцы и малоподвижный образ жизни также могут способствовать развитию данного состояния. Протрузия поясницы чаще встречается у мужчин.

Осложнения поясничной протрузии 

Невылеченное серьезное смещение поясничных диска может привести к необратимому повреждению нерва. В очень редких случаях грыжа межпозвоночного диска может прервать нервные импульсы к нервам в нижней части спины и ногах. Если это произойдет, пациент может утратить контроль над кишечником или мочевым пузырем. Другое долговременное осложнение известно, как седловидная анестезия. В этом случае смещенный диск сдавливает нервы и приводит к потере чувствительности во внутренней части бедер, задней части ног и вокруг прямой кишки.

МРТ и КТ в диагностике протрузии поясницы

Сначала невролог проведет медицинский осмотр. Выявляются конкретные источники боли в пояснице и спине и дискомфорта: обследуется нервная функция и мышечный тонус, а также чувствительность при прикосновении к пораженному участку. Визуализирующие исследования позволяют врачу обследовать кости и мышцы поясничного отдела  позвоночника и выявить любые поврежденные участки. Основные визуализирующие исследования МРТ и КТ поясничного отдела. Полученные результаты позволяют определить, что вызывает поясничную боль, слабость или дискомфорт.

Разница между МРТ и КТ

Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография используются для получения изображений органов и тканей в трехмерной проекции. Разница в томографии заключается в том, что при МРТ используются радиоволны, а при КТ - рентгеновские лучи для получения изображения. Хотя оба томографических метода имеют высокую информативность, есть диагностические различия, которые могут сделать каждый из них более подходящим вариантом в зависимости от обстоятельств.

КТ-сканирование более быстрая форма диагностики, чем магнитно-резонансная томография, и обычно используется для экстренного обследования. При использовании как КТ, так и МРТ существуют определенные риски. Они зависят от типа визуализации, а также от способа ее проведения. К рискам КТ относятся: вред для внутриутробного ребенка при беременности и доза радиации. Риски МРТ включают реакции на металлические импланты в теле из-за сильного магнитного поля, громкий шум от аппарата, повышенная, клаустрофобические риски.

Если врачу нужны более детальные изображения мягких тканей, связок или органов высоким состоянием воды, обычно назначается магнитно-резонансная томография. Если необходимо получить хорошие изображение костных структур и полых органов, обычно рекомендуется компьютерная томография.

Пример МРТ заключения поясничного отдела позвоночника

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях поясничный лордоз сохранен.

Высота межпозвонков дисков не снижена на уровне L1-S1. Изменения сигнала МПД на уровне L1-S1. Минимальные краевые костные разрастания по передне-боковым и задним поверхностях тел позвонков.

Минимальное циркулярное выбухание диска на уровне L3-L4, L5-S1 до 1,5 мм, не приводит к деформации дурального мешка.

На уровне L4-L5 на фоне циркулярного выбухания диска определяется дорзальная медианно-парамедианная протрузия диска, размером до 4 мм, приводит к небольшой деформации дурального мешка. Сагиттальный размер позвоночного канала 16мм.

Сагиттальный и фронтальный размер позвоночного канала - не сужены. Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён.

Межпозвонковые суставы склероз суставных поверхностей.

Наботовы кисты шейки матки до 11мм.

Заключение: МР картина дистрофических изменений (остеохондроза) поясничного отдела позвоночника. Протрузия МПД L4-L5.

Тархов Дмитрий Юрьевич
Автор статьи: Тархов Дмитрий Юрьевич
Стаж: 14 лет
Врачебная специальность: Врач-невролог
Записаться на прием: ГУ "Институт геронтологии им. Д.Ф. Чеботарева НАМН Украины"

Стоимость
от 1500 до 7600 руб.

Где сделать обследование
найдено 166 центров

Что входит в цену:
обследование, расшифровка, письменное заключение, запись снимков на пленку или CD

Диагностический центр СМИТ на Брестском бульваре
СПб, Брестский бульвар д. 3 к. 2 Санкт-Петербург
+7(812)6465102

Скидка на МРТ
Дневное МРТ с выгодой до 20%

Адрес
СПб, Брестский бульвар д. 3 к. 2

Модель
Закрытый томограф GE Signa Greator 1.5 Тесла

Время приема
9.00 - 22.00

Район
Кировский, Красносельский, Московский, Петродворцовый, Пушкинский, Лен. область

Метро
Автово, Ленинский проспект, Московская, Проспект Ветеранов, Юго-Западная

Цены ↓
МРТ копчика / МРТ крестцово-копчикового отдела как дополнение к МРТ поясничного отдела
от 1500 pуб.

МРТ поясничного отдела позвоночника
от 3500 pуб.

Запись в день обращения +7(812)6465102
Консультативно-диагностический центр для детей
Санкт-Петербург, ул. Олеко Дундича, 36, корп. 2 Санкт-Петербург
+7(812)6465102
Адрес
Санкт-Петербург, ул. Олеко Дундича, 36, корп. 2

Модель
МРТ GE Signa 1.5 Т полуоткрытый тип, КТ Toshiba Activion 16 срезов, УЗ ...

Время приема
08:00 - 20:00

Район
Колпинский, Московский, Невский, Фрунзенский, Лен. область

Метро
Звёздная, Купчино, Московская, Обухово, Шушары, Дунайская, Проспект Славы

Цены ↓
КТ поясничного отдела позвоночника
от 2000 pуб.

МРТ поясничного отдела
от 4600 pуб.

Запись в день обращения +7(812)6465102
МРТ и УЗИ центр РИОРИТ на улице Руставели 66
Санкт-Петербург, ул. Руставели, 66 Г Санкт-Петербург
+7(812)6465102

Скидка на МРТ
Ночью 20%

Адрес
Санкт-Петербург, ул. Руставели, 66 Г

Модель
МРТ Siemens Magnetom C 0.4T открытый тип, УЗИ

Время приема
00:01-23:59

Район
Калининский, Выборгский, Красногвардейский, Кронштадтский, Курортный, Приморский, Лен. область

Метро
Академическая, Гражданский проспект, Девяткино, Лесная, Парнас, Площадь Мужества, Политехническая, Проспект Просвещения, Удельная

Цены ↓
МРТ поясничного отдела
от 2400 pуб.

МРТ поясничного отдела + бесплатный прием невролога
от 2400 pуб.

Запись в день обращения +7(812)6465102
ФГБУ СПб НИИФ Минздрава России на Муринском пр
Санкт-Петербург, 2-й Муринский просп., 12, корп. 3 Санкт-Петербург
+7 (812) 646-51-02
Адрес
Санкт-Петербург, 2-й Муринский просп., 12, корп. 3

Модель
КТ Toshiba Aquilion 32 среза

Время приема
09:18 - 18:00

Район
Выборгский

Метро
Площадь Мужества, Политехническая

Цены ↓
КТ поясничного отдела позвоночника
от 2500 pуб.

Запись в день обращения +7 (812) 646-51-02
НДЦ-Санкт-Петербург на улице Боровая 55
Санкт-Петербург, ул. Боровая, 55 Санкт-Петербург
+7(812)6465102
Адрес
Санкт-Петербург, ул. Боровая, 55

Модель
МРТ Hitachi Aperto Inspire 0.4T открытый тип, КТ Toshiba Aquilion 16 с ...

Время приема
9.00 - 21.00

Район
Московский, Невский, Фрунзенский, Центральный

Метро
Бухарестская, Волковская, Звенигородская, Лиговский проспект, Обводный канал, Фрунзенская, Броневая, Боровая, Каретная

Цены ↓
МРТ поясничного отдела
от 2500 pуб.

КТ поясничного отдела позвоночника
от 3200 pуб.

Запись в день обращения +7(812)6465102
Диагностический центр Файнмедик на Манежном
Санкт-Петербург, Манежный переулок, д. 14 А Санкт-Петербург
+7 (812) 646-51-02

КТ днем со скидкой
Выгода до 30%

Адрес
Санкт-Петербург, Манежный переулок, д. 14 А

Модель
МРТ GE SIGNA Voyager AIR Edition 1.5 Тесла полуоткрытый, КТ GE Revolut ...

Время приема
00:00-24:00

Район
Центральный

Метро
Чернышевская

Цены ↓
КТ поясничного отдела позвоночника
от 2500 pуб.

МРТ поясничного отдела позвоночника
от 4000 pуб.

Запись в день обращения +7 (812) 646-51-02

Список медицинской литературы:

  1. Алексеев, В. В. Диагностика и лечение болей в пояснице. / В. В. Алексеев // Consilium medicum.—2002.-Т.4,№ 2.-С. 94-102.
  2. Антипко, Л. Э. Стеноз позвоночного канала / Л. Э. Антипко. Воронеж, 2001. - 272 с.
  3. Ахадов, ТА. Магнитно-резонансная томография позвоночника и спинного мозга / ТА. Ахадов, В.О. Панов, У. Айхофф. М., 2000. - 748 с.
  4. Веселовский, В. П. Практическая вертебрология и мануальная терапия / В. П. Веселовский Рига, 1991. - 343 с.
  5. Земская, А. Г. Эпидурография при поражениях межпозвонковых дисков / А Г. Земская, B.Н.Мусихин //Вопросынейрохирургии.- 1989.-№3.-С. 39-41.

Можно ли сделать МРТ при клаустрофобии? Объективный ответ на этот вопрос - все зависит от степени клаустрофобии и желания пациента. В конечном счете у человека всегда есть возможность пройти МРТ под наркозом или седацией. Но это радикальный вариант решения проблемы боязни замкнутого пространства.

Грыжа при МРТ поясничного отдела - это частая находка у пациентов после 35 лет. Грыжевое образование - это заболевание межпозвоночных дисков. Дегенеративные изменения представляют собой разрушение фиброзного кольца и выпирание в канал спинного мозга его студенистого ядра. Такая

Рекомендацию сделать МРТ при болях в пояснице невролог дает, если есть подозрения на дегенеративные изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, признаки патологии крестцово-подвздошного сочленения или травмирован копчик. В медицине боль в пояснице известна под термином люмбалгия, в переводе “алгия” – боль, “люмбус” – поясница. Люмбалгией принято называть любые болевые ощущения