Служба бесплатной
Ушиб кисти - это повреждение мягких тканей, связок, мышц или костей в области кисти, которое возникает в результате прямого удара, падения или травмы. Ушиб кисти может произойти в любой области кисти, включая запястье, ладонь, пальцы или дорсальную сторону кисти. Ушиб кисти может быть легким, средней тяжести или тяжелым, в зависимости от степени повреждения тканей и костей. Легкий ушиб кисти обычно сопровождается легкой болью и отеком, а тяжелый ушиб может привести к перелому костей или полному разрыву связок. Лечение ушиба кисти зависит от тяжести повреждения. Легкие ушибы кисти могут быть лечены дома, используя лед, сжатие и поднятие кисти. Средней тяжести и тяжелые ушибы требуют более серьезного лечения, такого как ношение гипса или лечение физиотерапией. Если ушиб кисти сопровождается сильной болью или кровотечением, необходимо обратиться за медицинской помощью к ортопеду-травматологу.
МРТ и КТ кисти являются аппаратными методами диагностики ушиба кисти. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач ортопед назначает необходимые способы обследования. В большинстве случаев МРТ кисти выбирается как первичный метод диагностики. Если результаты показывают костные повреждения, дополнительно назначается КТ кисти.
Степень ушиба кисти
Степень ушиба кисти зависит от тяжести повреждения мягких тканей, связок, мышц или костей. В зависимости от степени травмы, ушибы кисти могут быть классифицированы следующим образом:
- Легкий ушиб кисти характеризуется легкой болью, отеком и может сопровождаться небольшими синяками.
- Средней тяжести ушиб кисти характеризуется более серьезной болью и отеком, может сопровождаться сильным синяками и возможным нарушением функции кисти.
- Тяжелый ушиб кисти характеризуется значительной болью, отеком и сильными синяками, которые могут продолжаться несколько недель. В тяжелых случаях ушиба кисти может происходить перелом костей или полный разрыв связок.
Причины
Некоторые из наиболее распространенных причин ушиба кисти включают:
- Падение на кисть
- Спортивные травмы, например, при игре с мячом
- Автомобильные аварии, особенно при отсутствии подушки безопасности или неправильной установке ремня безопасности
- Удар кистью об твердую поверхность, например, при ударе по стене или при неправильном использовании инструментов
- Повреждение, связанное с повторяющимися движениями руки и кисти, такие как теннис, гольф, стрельба из лука, игра на музыкальном инструменте.
Признаки
Симптомы ушиба кисти могут включать:
- Отек и опухоль в зоне повреждения
- Боль в кисти или запястье, которая может усиливаться при движении или при попытке давления на поврежденную область
- Ощущение онемения или покалывания в кисти
- Синяки или кровоподтеки в зоне повреждения
- Затруднение движений кисти или запястья, ограничение подвижности.
КТ или МРТ при ушибе кисти - что лучше выбрать?
КТ и МРТ - это два основных метода экспертной диагностики повреждений мягких тканей верхних конечностей. Магнитно-резонансная томография кисти хорошо визуализирует мягкие ткани, поэтому будет являться приоритетным методом диагностики ушиба бедра. КТ позволяет очень точно оценить состояние костной ткани, поэтому она будет предпочтительным методом диагностики повреждений костной ткани. Дополнительным преимуществом компьютерной томографии в травматологии является кроткая продолжительность процедуры - всего 2-3 минуты. По этой причине КТ является предпочтительной формой исследования в экстренных ситуациях, когда хирургу необходимо принимать быстрые меры.
МРТ кисти является приоритетным методом диагностики повреждений суставов и мягких тканей. Поэтому при ушибе кисти магнитно-резонансная томография очень точно покажет травмы и воспаления мышечной ткани, соседних сухожилий, сосудов и нервных жил. МРТ:
- Обеспечивает лучшую детализацию при исследовании мышечной ткани
- Может использоваться для диагностики воспалений и микровзрывов мышц размером до 5 мм
- Позволяет выявить гематомы
- Дает высокую тканевую контрастность даже при нативном обследовании
- Предоставляет врачам возможность неоднократного проведения обследования для оценки динамики восстановления тканей после сильного ушиба.
На МРТ и КТ снимках ушиб кисти может проявляться следующими признаками:
- Отек мягких тканей, сопровождающийся увеличением объема тканей, которые обычно окружают кисть.
- Спазм кровеносных сосудов, которые проходят через кисть, что может привести к снижению кровотока и нарушению питания тканей.
- Изменения в костных структурах кисти, такие как переломы, сдвиги и деформации костей.
- Повреждения связок и сухожилий, которые могут проявляться как разрывы, растяжения или другие изменения в структуре тканей.
- Нарушения в нервных структурах, которые могут проявляться как изменения в размере и форме нервов, нарушения проводимости нервных импульсов и другие изменения.
Однако, необходимо отметить, что диагноз ушиба кисти обычно не ставится только на основании МРТ или КТ, так как эти методы являются инструментами визуализации, а не оценки функции кисти и степени повреждения тканей. Для точного диагноза и определения лечения ушиба кисти необходима комплексная оценка ортопедом, включая анамнез, физический осмотр.
Список медицинской литературы:
- Бахарева А. А. Лечебный массаж при повреждениях и заболеваниях опорно-двигательного аппарата // А. А. Бахарева / Методические разработки. М.: РГУФК, 1995.-21с.
- Блохин В. Н. Диагностика травмы и восстановительная хирургия кисти / В. Н. Блохин // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1973. — № 6. — С. 1— 4.
- Зайченко И. Л. О переломах фаланг пальцев кисти / И. Л. Зайченко // Ортопедия и травматология. — 1933. № 2. - С. 34-48.
- Нельзина 3. Ф. Неотложная хирургия открытых повреждений кисти и пальцев / 3. Ф. Нельзина. М. : Медицина, 1980. - 182 с.
- Панфилов В. М. Компьютерная томография и оперативное лечение переломов пястных костей и фаланг пальцев кисти / В. М. Панфилов // Труды II гос. мед. ин-та им. Н. И. Пирогова. М., 1975. - Т. 45, вып. 10. - С. 58-62 с.
Лодыжечно-плечевой индекс - это показатель, отражающий состояние кровотока в нижних конечностях.
Молотковый палец - это деформация кончика пальца, из-за которой он сгибается внутрь к ладони. При таком состоянии пациент не сможете выпрямить фаланги пальца, потому что сухожилие, соединяющее мышцу с костью пальца, растянуто или разорвано. Такая патология - распространенная спортивная травма. Она может произойти после того, как человек за что-то зацепился пальцем.
Магнитно-резонансная томография в клинической практике используется более 30 лет, и за этот срок апробации не было выявленного ни одного случая негативного воздействия МРТ на здоровье человека. Также, как и УЗИ, этот метод считается абсолютно безопасным, но для данного вида диагностики существует ряд абсолютных
МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века. Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет. Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.