Служба бесплатной
Лодыжечно-плечевой индекс - это показатель, отражающий состояние кровотока в нижних конечностях. Исследование сообщает флебологу:
- Насколько серьезно заболевание периферических артерий
- Получают ли руки и ноги достаточно кислорода
- Насколько серьезно повреждение сосудов после травмы
- Риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку даже если нет симптомов, заболевание периферических артерий является признаком повышенного риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.
Суть исследования заключается в измерении давления крови в определенных артериях руки и лодыжки с помощью УЗИ и прослушивания кровотока в артериях.
Что покажет лодыжечно-плечевой индекс
Тест на лодыжечно-плечевой индекс способствует раннему выявлению заболеваний периферических артерий дает пациентам возможность изменить образ жизни и получить лечение, которое снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Заболевание периферических артерий - это состояние, при котором ухудшается кровоснабжение ног и других частей тела. Оно возникает, когда кровеносные сосуды блокируются или сужаются из-за атеросклероза. Заболевание периферических артерий повышает риск:
- Инсульта
- Транзиторной ишемической атаки
- Сердечного приступа
- Других сердечно-сосудистых заболеваний.
Исследование на лодыжечно-плечевой индекс является предпочтительным способом скрининга больных из группы риска, потому что он:
- Простой в проведении
- Недорогой и общедоступный
- Неинвазивный метод.
Когда назначается сделать измерение лодыжечно-плечевого индекса
Врач назначит измерение лодыжечно-плечевого индекса, если пациент:
- Курит
- Есть диабет
- Возраст старше 50 лет
- Есть высокий уровень холестерина, высокое артериальное давление или семейная история сердечных заболеваний.
Не следует проводить исследование лодыжечно-плечевого индекса, если есть:
- Сильная боль в ногах
- Порезы на ступнях или ногах
- Тромбоз глубоких вен.
Подготовка к проверке лодыжечно-плечевого индекса
Перед обследованием:
- Не занимайтесь физическими упражнениями за час до исследования
- Не пейте кофе и кофеиносодержащие напитки в день проведения процедуры
- Не курите за 1 час до исследования
- Носите свободную, удобную одежду
- Сообщите врачу, если проходили какие-либо процедуры для улучшения кровообращения в ногах
- Опорожните мочевой пузырь.
Как проводят измерение лодыжечно-плечевого индекса
Перед исследованием пациента попросят отдохнуть в течение 10-30 минут. Во время теста пациент будет лежать на спине. Поскольку во время измерения артериального давления руки должны находиться на уровне сердца, можно положить их на подушку. Перед каждым измерением артериального давления врач будет использовать ультразвуковой аппарат для прослушивания пульса и кровотока.
В начале теста врач проверит артериальное давление в плечевой артерии на одной из рук. Затем проверит давление в задней части стопы или задней большеберцовой артерии на лодыжке с той же стороны, что и на руке, на которой только что проводилось измерение. Следующим шагом специалист оценит артериальное давление на лодыжке другой ноги и артериальное давление на другой руке. Затем он рассчитает лодыжечно-плечевой индекс, разделив более высокое систолическое артериальное давление на лодыжке на более высокое систолическое артериальное давление на руке.
После обследования пациент можно сразу вернуться к обычной деятельности.
Результаты измерения лодыжечно-плечевого индекса
После того как врач измерит артериальное давление и рассчитает лодыжечно-плечевой индекс, получится число от менее 1 до чуть более 1. Нормальный лодыжечно-плечевой индекс составляет от 1,0 до 1,4.
|
Коэффициент лодыжечно-плечевого индекса |
Что это значит |
|---|---|
|
Между 1,0 и 1,4 |
Норма |
|
Выше 1,4 |
Жесткие кровеносные сосуды в конечностях могут быть следствием преклонного возраста, диабета или кальцификации |
|
Между 0,9 и 1,0 |
Граница |
|
0,9 или меньше |
Есть повышенное артериальное давление |
|
Между 0,4 и 0,7 |
Умеренное заболевание периферических артерий |
|
Менее 0,4 |
Тяжелое заболевание периферических артерий |
Как рассчитывается лодыжечно-плечевой индекс?
Чтобы рассчитать лодыжечно-плечевой индекс, возьмите большее из 2-х систолических значений артериального давления в двух лодыжечных артериях и разделите его на большее систолическое давление, полученное при измерении на двух руках. Некоторые используют среднее значение каждой пары показаний вместо большего числа.
Что означает низкий лодыжечно-плечевой индекс?
Если лодыжечно-плечевой индекс составляет 0,9 или ниже, это означает наличие заболевания периферических артерий. Следует записаться на прием к сосудистому хирургу. Низкий лодыжечно-плечевой индекс означает повышенный риск:
- Инфаркта
- Болезней почек
- Высокого артериального давления
- Инсульта.
Если есть симптомы заболевания периферических артерий, но лодыжечно-плечевой индекс лишь слегка понижен, врач еще раз проверит индекс после ходьбы на беговой дорожке. Аномальным результатом считается снижение на 20% или более после тренировки.
Что означает высокий лодыжечно-плечевой индекс?
Коэффициент лодыжечно-плечевой индекс выше 1,4 может означать, что кровеносные сосуды в конечностях стали жесткими из-за преклонного возраста или диабета. Исследователи обнаружили, что пациенты с лодыжечно-плечевым индексом выше 1,4 в 2 раза больше рискуют умереть от сердечно-сосудистых заболеваний.
Список медицинской литературы:
- Кириченко А. А. Значение скринингового измерения лодыжечно-плечевого индекса у здоровых людей / А. А. Кириченко, С. С. Иванов // Функцион. диагностика. - 2008. - № 3. - С. 16-22.
- Сумин А.Н., Кухарева И.Н., Колмыкова Ю.А., Отт М.В., Водопьянова Н.И., Трубникова О.А., Коваленко А.В., Павлова В.Ю., Доронин Б.М. Факторы, ассоциированные с патологическим лодыжечно-плечевым индексом у пациентов с инсультом: гендерные особенности// Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. - 2016. - №2. - С. 66-74.
- Шевелев В.И., Канорский С.Г. Поморцев А.В. Лодыжечно-плечевой индекс и риск ишемического инсульта у больных пожилого возраста с неклапанной фибрилляцией предсердий// Кубанский научный медицинский вестник. -2011. - Т.127, №4. - С. 193-196.
- Клиническое значение оценки сердечно-лодыжечного сосудистого индекса у больных с острым нарушением мозгового кровообращения / А. Н. Сумин, Ю. А. Колмыкова, М. В. // Журн. неврологии и психиатрии им.
- Рогоза, А.Н. Роль и возможности лодыжечно-плечевого индекса систолического давления при профилактических обследованиях / А.Н. Рогоза // Регулярные выпуски «РМЖ». - 25.02.2011. - №4 - С.173.
Васкулит IgA — это расстройство, которое вызывает воспаление и кровотечение мелких кровеносных сосудов в коже, суставах, кишечнике и почках. Самой типичной особенностью этой формы васкулита является пурпурная сыпь возникающая, как правило, на голенях и ягодицах.
Васкулит - воспаление кровеносных сосудов. Воспаление может вызвать утолщение стенок кровеносных сосудов, что затрудняет циркуляцию крови и приводит к повреждению органов и тканей.
Синдром Марфана - это генетическое системное заболевание соединительной ткани, которая поддерживают структуру тела, внутренних органов и других тканей организма. Типичные характерные черты пациента с болезнью Марфана включают: высокий рост аномально длинные и тонкие конечности, пальцы рук и ног (арахнодактилия) пороки сердца вывих хрусталика.
Каждый из методов аппаратной диагностики имеет свое приоритетное применение. УЗИ хорошо справляется с оценкой сосудов и диагностикой маленьких детей. При ультразвуковом исследовании врач равномерно проводит датчиком вдоль артерии или вены, которую хочет исследовать, фиксируя наличие