Рак кишки – это злокачественное новообразование, которое локализуется в одном из отделов толстой или тонкой кишки (прямой, слепой, ободочной, сигмовидной, тонкой). МРТ кишечника или КТ кишечника, эндоскопические виды обследования являются аппаратными методами диагностики рака кишки. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач гастроэнтеролог, проктолог назначает необходимые способы обследования. В большинстве случаев, МРТ кишечника или КТ кишечника выбирается как первичный метод диагностики. Если результаты исследования носят тревожный или неясный характер, дополнительно назначается:
- Эндоскопические виды обследования
- консультация онколога, хирурга.
Типы рака кишки
Рак кишки — это общее понятие, которое включает различные типы опухолей, возникающих в разных частях кишечного тракта. Основные типы рака кишки включают:
- Аденокарцинома - это наиболее распространенный тип рака кишки. Аденокарцинома развивается из клеток, которые образуют железы в слизистой оболочке кишечника. Она составляет около 95% всех случаев рака кишки.
- Карциноидные опухоли возникают из нейроэндокринных клеток, которые производят гормоны. Они могут развиваться в различных частях кишки и могут быть более агрессивными или менее агрессивными.
- Саркомы — это редкий тип опухолей, которые развиваются из мягких тканей или соединительной ткани в стенке кишки. Они составляют менее 1% всех случаев рака кишки.
- Лимфомы — это опухоли, связанные с лимфатической системой. Они могут влиять на различные части кишечника.
Важно отметить, что рак кишки также может быть классифицирован по месту его возникновения внутри кишечного тракта. Он может воздействовать на прямую кишку (ректальный рак), толстая кишка (колоректальный рак) или тонкий кишечник.
Классификация рака кишки может варьироваться в зависимости от системы классификации, используемой медицинским сообществом, и особенностей каждого конкретного случая. Доктор, специализирующийся в онкологии, может более точно определить тип рака кишки и определить наилучший план лечения для пациента.
Признаки рака кишки
Симптомы рака кишки могут быть различными. Общие признаки включать в себя:
- кровь в стуле
- кровотечение из заднего прохода
- изменение в работе кишечника (запор, диарея)
- тошнота и рвота
- при возникновении любых из перечисленных признаков, рекомендовано как можно скорее обратиться к врачу.
Причины рака кишки
Точная причина рака кишки неизвестна. Однако факторы риска могут увеличить вероятность развития этого заболевания. К ним относятся:
- наследственность
- курение
- ожирение
- хронические заболевания органов ЖКТ
МРТ, КТ и Эндоскопия в диагностике рака кишки
На первичном осмотре проктолог или гастроэнтеролог расспросит пациента о симптомах и назначит ряд исследований:
- ректальное обследование
- общий анализ крови
- колоноскопия
- виртуальная колоноскопия
- сигмоидоскопия
- фиброгастродуоденоскопия
- энтероскопия
- магнитно-резонансная томография
- ПЭТ-КТ-сканирование.
При МРТ кишечник и окружающие ткани могут быть визуализированы с высокой четкостью. Она позволяет определить точное местоположение и размер опухоли, оценить ее проникновение в стенку кишки и определить наличие метастазов в лимфатических узлах и других органах.
КТ кишечника позволяет обнаружить опухоль, оценить ее размер и структуру, а также определить наличие лимфатических метастазов и метастазов в других органах.
Эндоскопия является процедурой, при которой вводится гибкая трубка с камерой (эндоскоп) через прямую кишку для просмотра внутренних стенок кишки. Это позволяет врачу визуально оценить состояние кишки, обнаружить наличие опухолей, узлов или язв, а также взять образцы ткани для биопсии и дальнейшего анализа. Существуют различные виды эндоскопии кишечника, в зависимости от области кишечника, которую необходимо исследовать:
- Колоноскопия - это самый распространенный вид эндоскопии кишечника. В процессе колоноскопии эндоскоп вводится через прямую кишку для исследования всей толщины толстой кишки и конечного отдела тонкой кишки. Колоноскопия может использоваться для обнаружения полипов, опухолей, воспалительных заболеваний и других изменений в кишечнике.
- Сигмоидоскопия - это процедура, при которой эндоскоп вводится в прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки (сигмовидную ободочную кишку). Сигмоидоскопия может использоваться для выявления полипов, воспалительных заболеваний и других изменений в сигмовидной ободочной кишке.
- Гастроскопия: Хотя гастроскопия фокусируется на желудке, она также может включать исследование верхней части кишки, называемой двенадцатиперстной кишкой. Гастроскопия может быть полезна для обнаружения язв, опухолей и других патологий в двенадцатиперстной кишке и желудке.
- Энтероскопия - это процедура, которая позволяет визуализировать тонкую кишку. Врач может использовать энтероскоп для исследования верхней или нижней части тонкой кишки. Она особенно информативна при подозрении на опухоли, воспалительные заболевания или кровотечения в тонкой кишке.
Комбинация этих методов может быть использована для точной диагностики рака кишки, определения его стадии и планирования дальнейшего лечения. Врач может рекомендовать один или несколько из этих методов в зависимости от клинической ситуации и потребностей пациента.
Список медицинской литературы:
- Кжышковска, Ю.Г. Иммунная система и эффективность противоопухолевого лечения / Ю.Г. Кжышковска, М.Н. Стахеева, Н.В. Литвяков и др. // Томск: Изд-во Том. ун-та - 2015. - 164 с.
- Алгоритм тактики врача при острой толстокишечной непроходимости опухолевого генеза / А.А. Пастухов, Л.Ю. Пастухова, А.А. Гриднев, Г.Ю. Кретинин // Консилиум: медико-фармацевтический журнал для профессионалов. Воронеж, 2006. - № 3(65). - С.20-22.
- Алиев С.А. Хирургия рака ободочной кишки, осложненного непроходимостью (диагностика и хирургическая тактика) — Бакы, 1999.
- Виячки Ив. Диагностические и хирургические проблемы осложненного рака ободочной и прямой кишок // Хирургия, 1993. -№12.-С.35-39.
- Ермолов А.С., Рудин Э.П., Оюн Д.Д. Выбор метода лечения обтурационной непроходимости при опухолях ободочной кишки // Хирургия, 2004. № 2. - С.4-7.
КТ виртуальная колоноскопия (она же виртуальная колонография) - это неинвазивный способ обследования прямой кишки и ануса. Она не доставляет пациенту болевых ощущений и проводится без эндоскопического вмешательства. Во время обследования мультиспиральный компьютерный томограф
Процедура компьютерной томографии ЖКТ с высокой точностью позволяет визуализировать все слои (серозный, мышечный, слизистый) стенок пищеварительного тракта, выявить изменения их толщины, складчатости, обнаружить очаговые уплотнения и дефекты, а при наличии патологического
Задача компьютерной томографии кишечника заключается в выявлении очага заболевания и масштаба его распространения. Исследование помогает определить опухолевые и воспалительные процессы и иные причины непроходимости того или иного участка кишки. МСКТ является незаменимым
МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века. Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет. Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.