Служба бесплатной
Мышечное растяжение происходит при перенапряжении или разрыве мышц голеностопного сустава. Причинами обычно являются усталость, чрезмерное или неправильное использование мышцы. Растяжения вызывают боль в лодыжке и ограничивают движение пораженной группы мышц голеностопного сустава. Легкие и умеренные растяжения голеностопа можно успешно лечить дома с помощью льда, тепла и противовоспалительных препаратов. Тяжелые растяжения или разрывы требуют медицинского лечения у ортопеда. Рентген, МРТ, КТ голеностопного сустава, УЗИ голеностопного сустава являются аппаратными методами диагностики растяжения мышц голеностопного сустава. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач ортопед назначает необходимые способы обследования. В большинстве случаев МРТ голеностопного сустава у взрослых и УЗИ голеностопного сустава у маленьких детей выбирается как первичный метод диагностики. Если результаты исследования показывает костные поражения, дополнительно назначается КТ голеностопного сустава и консультация хирурга.
Признаки растяжения мышц голеностопного сустава
Признаки растяжения мышц голеностопного сустава включают:
- внезапный приступ боли в лодыжке или пятке
- мышечная болезненность голеностопа
- ограниченный диапазон движения голеностопного сустава
- синяк или изменение цвета кожи в лодыжке
- отек голеностопного сустава
- мышечные спазмы
- скованность голеностопа
- мышечная слабость в икрах.
При легком напряжении разорванная мышца голеностопа кажется немного жесткой, но все еще достаточно гибкой. Сильное растяжение мышц голеностопного сустава - это когда мышца разорвана, что приводит к боли и очень ограниченному движению. Симптомы легкого или умеренного растяжения мышц голеностопного сустава обычно проходят в течение нескольких недель. Более серьезные мышечные растяжения могут заживать месяцами.
Степень растяжения мышц голеностопного сустава
Степень растяжения мышц голеностопного сустава может быть определена в зависимости от того, какие структуры повреждены. Различают три степени растяжения:
Легкое растяжение - возникает, когда мышцы и связки голеностопного сустава незначительно растянуты. Легкое растяжение проявляется легкой болью, отеком, слабостью и ограничением движения в суставе. Обычно такое растяжение лечится консервативно, с помощью лечения боли, отдыха и физиотерапии.
Средней тяжести растяжение - возникает, когда мышцы и связки голеностопного сустава более значительно растянуты. Симптомы средней тяжести растяжения включают умеренную боль, отек, синяки и ограничение движения в суставе. Лечение включает консервативные методы, такие как ношение гипса или ортеза, физиотерапию, а также лекарства для уменьшения боли и воспаления.
Тяжелое растяжение - возникает, когда мышцы и связки голеностопного сустава сильно растянуты или разорваны. Тяжелое растяжение сопровождается интенсивной болью, сильным отеком, синяками и значительным ограничением движения в суставе. Лечение может потребовать хирургического вмешательства для восстановления поврежденных структур, а также реабилитации и физической терапии для восстановления силы и подвижности в суставе.
Причины растяжения мышц голеностопа
Острое мышечное растяжение голеностопного сустава
Острое мышечное растяжение голеностопного сустава - это когда мышцы рвутся внезапно и неожиданно. Разрывы вызваны травмами и повреждениями, а также:
- неправильной разминкой перед упражнениями
- плохой суставной гибкостью
- плохой физической подготовкой
- перенапряжением и усталостью.
Существует заблуждение, что только тяжелые упражнения и высокоинтенсивные тренировки вызывают растяжение мышц. Но растяжение мышц голеностопного сустава может возникнуть даже при обычной ходьбе.
Острое растяжение голеностопа появляется при:
- подскальзывании
- подворотней ноги
- прыжках и беге.
Острые мышечные растяжения голеностопного сустава также чаще встречаются в холодную погоду. Это связано с тем, что при низких температурах мышцы становятся более жесткими. В таких условиях важно уделять больше времени разминке, чтобы предотвратить растяжение.
Хронические растяжения мышц голеностопного сустава
Хронические растяжения мышц голеностопного сустава являются результатом повторяющихся движений и вызваны:
- занятиями спорта, такими как футбол и легкая атлетика
- длительным нахождением ноги в неудобном положении.
Осложнения
Растяжение мышц голеностопного сустава может быть опасным, если степень растяжения достаточно высока, так как это может привести к повреждению связок, сухожилий или костей, что может привести к болезненным ощущениям, отеку, синякам, нарушению подвижности сустава и другим проблемам. В более тяжелых случаях растяжения может возникнуть разрыв связок или сухожилий, что потребует более серьезного лечения, включая возможную хирургическую интервенцию. Кроме того, повторяющиеся растяжения могут привести к хроническим проблемам и длительному времени восстановления. Поэтому важно своевременно обращаться за медицинской помощью к ортопеду при подозрении на растяжение мышц голеностопы, чтобы избежать серьезных осложнений.
Какой врач диагностирует и лечит растяжение мышц голеностопа
При легких и умеренных растяжениях голеностопа достаточно домашнего лечения. Обратитесь к ортопеду, если возникли какие-либо из перечисленных ниже симптомов:
- боль в голеностопе не проходит через неделю
- голеностоп онемел
- рана кровоточит
- сложно ходить
- невозможно двигать ногами.
МРТ, УЗИ и КТ в диагностике растяжения мышц голеностопного сустава
Анатомия голеностопа включает в себя костные, суставные и мягкотканные структуры. КТ голеностопа и рентген - это основные методы диагностики повреждений костей. Рентгенологические методы позволяют очень точно оценить состояние костной ткани, поэтому они будут предпочтительным способами диагностики при переломе костей. Диагностические возможности КТ по сравнению с рентгенографией выше. Компьютерная томография – это более современный вариант рентгена, отличающийся возможностью делать трехмерные объемные изображения. Если на обычной двухмерной рентгенограмме органы и ткани часто накладываются друг на друга, затрудняя диагностику, то с помощью мультиспиральной компьютерной томографии можно получить множественные посрезовые снимки исследуемого участка по отдельности. Затем компьютерная программа сможет составить из их них трехмерные изображения, уровень детализации которых позволит выявить микротравмы размером до 5 мм. Дополнительными преимуществами КТ и рентгенографии в травматологии является кроткая продолжительность процедуры - всего 2-3 минуты. По этой причине КТ и рентген является предпочтительной формой исследования в экстренных ситуациях, когда хирургу необходимо принимать быстрые меры. При растяжении мышц голеностопного сустава, на КТ снимках можно обнаружить следующие признаки:
- Размытие контуров мышц, связок или сухожилий, что указывает на их растяжение.
- Наличие гематом (кровоподтеков) в мягких тканях.
- Изменение структуры и формы мышц голеностопного сустава.
- Изменение размеров и формы суставной полости.
- Нарушение целостности костей голеностопного сустава, которое может быть обнаружено при сильном растяжении.
МРТ голеностопного сустава является приоритетным методом диагностики повреждений суставов и мягких тканей. Поэтому при растяжении мышц голеностопа магнитно-резонансная томография очень точно покажет травмы и воспаления мышечной ткани, соседних сухожилий, сосудов и нервных жил. МРТ:
- Обеспечивает лучшую детализацию при исследовании мышечной ткани
- Может использоваться для диагностики микровзрывов мышц размером до 5 мм
- Дает высокую тканевую контрастность даже при нативном обследовании.
При растяжении мышц голеностопного сустава, на МРТ снимках можно обнаружить следующие признаки:
- Отек мягких тканей, включая мышцы, связки и сухожилия.
- Разрыв или частичное разрыв связок, сухожилий или мышц.
- Наличие гематом в мягких тканях.
- Изменение структуры и формы мышц голеностопного сустава.
- Изменение размеров и формы суставной полости.
- Нарушение целостности костей голеностопного сустава.
Ультразвуковое исследование для взрослых пациентов не является первичным методом диагностики растяжения мышц голеностопного сустава, так как он позволяет визуализировать только мягкие ткани и не всегда дает возможность точно определить степень повреждения. Однако, при растяжении голеностопного сустава, на УЗИ может быть обнаружен отек мягких тканей, нарушение их структуры, а также увеличение объема суставной полости. Это может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса и повреждения связок, сухожилий или мышц голеностопного сустава.
УЗИ голеностопа чаще всего используется в детской ортопедии и травматологии. Оно позволяет сканировать состояние мягких тканей голеностопного сустава без требований к полной неподвижности ребенка и без нежелательной лучевой нагрузки на организм. У взрослых пациентов УЗИ голеностопного сустава используется, если есть необходимость оценить состояние мышц и сухожилий в динамике, изменяя диспозицию ступни, пятки, лодыжки в нужном положении.
Список медицинской литературы:
- Виды диагностики и алгоритма коррекции деформации переднего отдела стопы / Н.В. Загородний, A.A. Карданов, Л.Г. Макинян и др. // 3-й Междунар. конгр. «Современные технологии в травматологии и ортопедии»: тез. М., 2006. -(4.2). - С.272.
- Аппаратно-хирургический способ артродеза голеностопного сустава: пособие для врачей / ГУ «ННИИТО Минздрава России»; (авт.: P.JI. Шевц, O.A. Баталов). Н. Новгород, 2004. - 16 с.
- Баталов, O.A. Дистрактор таранной кости / O.A. Баталов, М.В. Пермяков // Ортопедия, травматология и протезирование. 1991. - №7.1. СМ.
- Бойчев, Б. Оперативная ортопедия и травматология: пер. с болг. / Б. Бойчев, Б. Конфорти, К. Чоканов. София, 1961. - 832 с.
- Гафаров, Х.З. Устранение патологической торсии костей голени при лечении деформаций стопы / Х.З. Гафаров // Вестн. хирургии им. И.И.Грекова. -1984. Т.132, №2. - С.83-86.
Тендинопатия — это общий термин, характеризующий заболевания сухожилий. Сухожилия — это волокнистые связки ткани, которые прикрепляют мышцы к костям.
Магнитно-резонансная томография в клинической практике используется более 30 лет, и за этот срок апробации не было выявленного ни одного случая негативного воздействия МРТ на здоровье человека. Также, как и УЗИ, этот метод считается абсолютно безопасным, но для данного вида диагностики существует ряд абсолютных
Можно ли сделать МРТ при клаустрофобии? Объективный ответ на этот вопрос - все зависит от степени клаустрофобии и желания пациента. В конечном счете у человека всегда есть возможность пройти МРТ под наркозом или седацией. Но это радикальный вариант решения проблемы боязни замкнутого пространства.
МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века. Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет. Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.