+7 (812) 646-51-02
Общегородской центр записи
Позвонить мне +78126465102

МРТ, УЗИ или КТ при разрыве связок локтевого сустава - что покажет

Содержание

Разрыв связок локтя означает повреждение связочных структур, которые обеспечивают стабильность и поддержку локтевого сустава. Разрыв связок локтя может быть вызван различными причинами, включая травму, повороты или растяжение связок. Симптомы разрыва связок локтевого сустава могут включать боль, отек, нестабильность сустава, ограничение движения и возможно слабость в руке.

МРТ локтевого сустава, КТ локтевого сустава и УЗИ являются аппаратными методами диагностики разрыва связок локтевого сустава. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач ортопед назначает необходимые способы обследования. В большинстве случаев, МРТ локтевого сустава выбирается как первичный метод диагностики для взрослых пациентов и УЗИ локтя для маленьких детей. Если результаты исследования показывают признаки повреждения костей, дополнительно назначается КТ локтевого сустава.

Степень разрыва связок локтевого сустава

Степень разрыва связок локтевого сустава может варьировать от легкого растяжения до полного разрыва. Обычно разрывы связок локтевого сустава классифицируются по следующим степеням:

  • Степень I (растяжение): В этом случае связки растянуты, но сохраняют свою структуру. Могут возникать легкие боли и отеки, но сустав остается относительно стабильным.
  • Степень II (частичный разрыв): В этой степени связка частично разрывается, но все еще остается некоторая структурная целостность. Возникают сильные боли, отеки и возможно некоторая нестабильность сустава.
  • Степень III (полный разрыв): В этом случае связка полностью разрывается, теряя свою структурную целостность. Сустав становится нестабильным, возникают сильные боли, отеки и ограничение движения.

Причины

Разрыв связок локтевого сустава может быть вызван различными причинами:

Травма: Наиболее распространенной причиной разрыва связок локтевого сустава является травма, такая как падение на вытянутую руку или удар в локоть. Травмы могут происходить при занятии спортом, в автомобильных авариях или при падении с высоты.

Спортивные травмы: Определенные виды спорта, такие как гимнастика, баскетбол, теннис или боевые искусства, представляют повышенный риск разрыва связок локтевого сустава из-за повышенного напряжения, резких движений или потенциальных ударов.

Повторяющаяся напряженность: Длительные перегрузки или повторяющиеся движения руки и локтя могут вызывать износ и ослабление связок, что может увеличить риск разрыва при последующей травме.

Врожденные аномалии: Некоторые люди могут иметь врожденные аномалии в структуре связок, которые делают их более подверженными разрывам.

Старение: С возрастом связки становятся менее эластичными и подвержены большему риску разрыва.

Повторные травмы: Если связки локтевого сустава уже были повреждены или ослаблены предыдущими травмами, то они могут быть более подвержены разрывам в будущем.

Факторы риска

Существуют некоторые факторы риска, которые могут увеличить вероятность разрыва связок локтевого сустава. Некоторые из них включают:

Пол: Часто разрывы связок локтевого сустава встречаются у мужчин чаще, чем у женщин.

Возраст: Риск разрыва связок локтевого сустава может увеличиваться с возрастом, поскольку связки с возрастом становятся менее эластичными и уязвимыми.

Уровень активности: Участие в спортивных активностях или занятиях, которые предполагают повышенную нагрузку на локтевой сустав, может увеличить риск разрыва связок.

Генетическая предрасположенность: Наследственность может играть роль в увеличении риска разрыва связок локтевого сустава.

Неправильная техника движений: Неправильная техника при выполнении движений рукой и локтем, особенно в спорте, может увеличить нагрузку на связки и повысить риск их разрыва.

Остеопороз: Остеопороз, характеризующийся уменьшением плотности костей, может увеличить риск разрыва связок, так как кости становятся более хрупкими и уязвимыми.

Когда нужно пройти диагностику

Пациенту следует записаться на прием к ортопеду-травматологу и пройти обследование, если он наблюдает следующие симптомы:

  • острая и сильная боль непосредственно в момент травмы или сразу после нее
  • боль в руке усиливается при движении
  • появление гематомы или кровоподтека
  • отечность и припухлость
  • ограничение подвижности локтевого сустава
  • боль при нажатии на травмированную область
  • изменение формы поврежденного сустава.

Всё о томографии
Всё о томографии

МРТ, УЗИ или КТ при разрыве связок локтевого сустава - что лучше выбрать?

Связки - это соединительные ткани, скрепляющие кости. Разрыв связки – это травматическое состояние, которое возникает в результате полного нарушения целостности соединительнотканных волокон. Среди частых причин разрыва связок травматологи отмечают падения, удары, чрезмерные физические нагрузки, резкие движения или сокращении.

МРТ локтевого сустава является приоритетным экспертным методом диагностики связочных тканей. При разрыве связок МРТ снимки точно покажут:

  • повреждения соединительнотканных волокон и микроразрывы размером до 5 мм
  • растяжение связок
  • пост-травматические изменения связочного аппарата (гематомы, рубцы, фиброз)
  • тендинит и другие воспалительные процессы в связках
  • поражения соседних тканей сосудов, нервных жил, сухожилий.

УЗИ локтя чаще всего используется как первичный метод диагностики разрыва связок у детей. Оно позволяет быстро сканировать состояние мягких тканей без требования к полной неподвижности ребенка и облучения организма. Признаки разрыва локтевого сустава, которые могут быть видны на УЗИ, включают:

  • Нарушение анатомической целостности связок: При разрыве связок локтевого сустава на УЗИ может быть видно нарушение целостности связок. Отсутствие связки или ее неравномерность может свидетельствовать о разрыве.
  • Отек и воспаление: Разрыв связок локтевого сустава может сопровождаться отеком и воспалением в области сустава. УЗИ локтевого сустава может показать признаки воспалительного процесса, такие как расширение суставной щели и отек окружающих тканей.
  • Изменение структуры тканей: При разрыве связок на УЗИ может быть видно изменение структуры и плотности связок, что указывает на их повреждение.
  • Перемещение костей: При разрыве связок может произойти неправильное положение костей локтевого сустава. УЗИ может показать смещение костей, что может свидетельствовать о наличии разрыва связок.

Если данные УЗИ носят неясный или тревожный характер, врач назначит дообследование на МРТ.

КТ локтевого сустава - это экспертный метод диагностики повреждений костей. Она позволяет очень точно оценить состояние костной ткани, поэтому используется как дополнительный способом диагностики при травматическом повреждении костей, сопряженном с разрывом связок. Дополнительным преимуществом КТ в травматологии является кроткая продолжительность процедуры - всего 2-3 минуты. По этой причине КТ часто применяется в экстренных ситуациях, когда хирургу необходимо принимать быстрые меры.

Что лучше  сделать УЗИ, МРТ или КТ?

Выбор необходимого способа обследования должен осуществлять опытный врач. Назначение метода диагностики специалист делает исходя из самочувствия пациента, симптомов заболевания, противопоказаний и целей диагностики.

С точки зрения лучевой нагрузки

Лучевую нагрузку имеет КТ (МСКТ) и рентгенография. Получаемая доза облучения при обследовании — это не постоянная величина. Она зависит от нескольких факторов: какой участок обследуется (доза облучения для разных протоколов отличается), мощности КТ или рентген аппарата. Средняя доза при КТ-исследовании составляет от 2 до 15 мЗв. Средняя доза при рентгенологическом исследовании варьируется от 0.03 до 7 мЗв.

Из-за негативного влияния облучения на ткани и уже существующих патологических процессов в организме специалисты рекомендуют проходить КТ-исследование только по назначению лечащего врача. Пациентам младше 18 лет в медицинских клиниках Санкт-Петербурга компьютерную томографию возможно сделать только при наличии направления врача и в сопровождении родителей или законных представителей.

МРТ и УЗИ — это методы диагностики, которые не имеют лучевой нагрузки. Поэтому эти обследования пациент может осуществлять по личной инициативе.

С точки зрения доступности

В медицинских центрах Санкт-Петербурга самым доступным методом диагностики является УЗИ и рентген. МРТ и КТ — это экспертные и дорогостоящие виды обследования. Поэтому их врачи обычно назначают в качестве дополнительной диагностики, если первичные сканирования выявили серьезную патологию или пациенту нужно дообследование.

С точки зрения стоимости

Самыми экономичными видами исследования являются УЗИ и рентгенография. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография — это высокотехнологичные способы обследования, поэтому их стоимость будет существенно выше УЗИ или рентгена.

С точки зрения противопоказаний

УЗИ является безвредным методом диагностики, у него нет противопоказаний. Оно доступно для всех пациентов вне зависимости от возраста. МРТ имеет два основных противопоказания – это наличие металла и электронных приборов в теле пациента. Из-за лучевой нагрузки компьютерная томография имеет самые строгие противопоказания. Ее нельзя проводить беременным женщинам и не рекомендуется делать детям до 5 лет.

Пример МРТ заключения локтевого сустава

Цель обследования: исключение структурных изменений костей и мышечно-связочного аппарата сустава.

Краткий анамнез и жалобы: боли, отек и ограничение движений в суставе. Травма 4 года назад. В анамнезе подагра.

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением визуализируются дистальные отделы бедренной кости, проксимальные отделы большеберцовой, малоберцовой костей и надколенник.

В супрапателлярной сумке скопление умеренного количества однородного выпота; в полости сустава - незначительное количества выпота. Суставная капсула не изменена.

В субхондральных отделах суставного плато надколенника и надколенниковой поверхности бедренной кости отмечаются линейные участки субхондрального остеофиброза, без явных признаков импрессии кортикального слоя. Заострения феморопателлярных суставных поверхностей.

В остальном костный мозг без существенных патологических изменений (в т.ч. травматических и воспалительных). Кортикальный слой четкий, ровный.

Феморопателлярное пространство нерезко сужено. Отмечены узуративные и деформационные изменения гиалинового хряща надколенника с локальным повышением МР сигнала и истончением вплоть до 50%, размеры участков до 0,25х0,4 см; гиалиновый хрящ надколенниковой поверхности бедренной кости изменен минимально.

Цель исследования: исключения структурных изменений костей, связок, сухожилий и мягких тканей.

Жалобы: боли по внутренней стороне сустава и в области локтевого отростка. Занимается тяжелой атлетикой. Со слов по УЗИ - медиальный эпикондилит.

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением визуализируются дистальные отделы плечевой кости, проксимальные отделы лучевой и локтевой костей.

В полости локтевого сустава (проксимальный лучелоктевой, плечелоктевой, плечелучевой суставы) определяется небольшое количество выпота. Суставная капсула не изменена.

Костный мозг без существенных патологических изменений (в т.ч. травматических и воспалительных). Кортикальный слой четкий, ровный. Краевые остеофиты суставных поверхностей и узуративные дефекты достоверно не выявлено.

Суставные щели не сужены, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Сигнал хрящевого компонента сустава не снижен; суставной гиалиновый хрящ относительно равномерный.

Целостность контуров и структура коллатеральных связок (лучевой, локтевой), кольцевой связки лучевой кости и квадратной связки сохранены. Отек мягких тканей, прилежащих к локтевой коллатеральной связке.

Умеренно выраженный повышенный МР-сигнал, некоторая нечеткость контуров сухожилий мышц предплечья (в месте их прикрепления к медиальному надмыщелку).

Выявлена зона умеренно выраженных отечно-инфильтративных изменений мягких тканей в области медиального надмыщелка. Незначительный отек жировой клетчатки в области локтевого отростка.

В остальном мышцы и их сухожилия на уровне визуализации существенно не изменены.

Отмечена умеренная отечность мягких тканей в области кубитального канала.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина может соответствовать медиальному эпикондилиту. Перилигаментит локтевой коллатеральной связки. Минимальный синовит. Умеренный отек мягких тканей в области кубитального канала; незначительный отек - в области локтевого отростка. Убедительных МР данных за наличие других структурных изменений сустава (в т.ч. артроза и артрита) не выявлено. Рекомендована консультация травматолога-ортопеда.

Стоимость
от 400 до 13800 руб.

Где сделать обследование
найдено 218 центров

Что входит в цену:
обследование, расшифровка, письменное заключение, запись снимков на пленку или CD

Тосненская клиническая межрайонная больница
Ленинградская область, г. Тосно, ш. Барыбина, 29 Санкт-Петербург
+7(812) 646-51-02
Адрес
Ленинградская область, г. Тосно, ш. Барыбина, 29

Модель
КТ General Electric Optima 32 среза, УЗИ аппарат

Время приема
08:00 - 20:00

Район
Колпинский, Московский, Пушкинский, Лен. область

Метро
Звёздная, Купчино, Московская, Шушары

Цены ↓
УЗИ локтевого сустава
от 400 pуб.

КТ локтевого сустава
от 2700 pуб.

Запись в день обращения +7(812) 646-51-02
Клиника № 1 ФГБУ ВЦЭРМ им. А.М.Никифорова МЧС России
Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, 4/2 Санкт-Петербург
+7(812)6465102

Скидка на УЗИ
Выгода на УЗИ до 15%

Адрес
Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, 4/2

Модель
МРТ Siemens Magnetom Verio 3.0 T закрытый тип, КТ Siemens Somatom Defi ...

Время приема
8.00 - 21.00

Район
Выборгский, Красногвардейский, Петроградский, Центральный

Метро
Выборгская, Горьковская, Площадь Ленина, Чернышевская

Цены ↓
УЗИ локтевого сустава
от 530 pуб.

КТ локтевого сустава
от 3150 pуб.

Все цены
Запись в день обращения +7(812)6465102
Клиника МЧС ВЦЭРМ им. А.М. Никифорова на Оптиков
Санкт-Петербург, ул. Оптиков, 54 Санкт-Петербург
+7(812)6465102

Скидка на УЗИ
Выгода на УЗИ до 15%

Адрес
Санкт-Петербург, ул. Оптиков, 54

Модель
МРТ Siemens Avanta 1.5 T закрытого типа, УЗИ

Время приема
08:00 - 20:00

Район
Выборгский, Кронштадтский, Курортный, Приморский, Лен. область

Метро
Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня, Удельная, Беговая

Цены ↓
УЗИ локтевого сустава
от 670 pуб.

КТ локтевого сустава
от 3800 pуб.

Все цены
Запись в день обращения +7(812)6465102
ГБУЗ Гатчинская клиническая межрайонная больница
Ленинградская область, г. Гатчина, ул. Урицкого д. 1 Санкт-Петербург
+7(812) 646-51-02
Адрес
Ленинградская область, г. Гатчина, ул. Урицкого д. 1

Модель
КТ General Electric Optima 16 срезов, УЗИ аппарат

Время приема
09:00 - 21:00

Район
Лен. область

Метро
Московская, Проспект Ветеранов

Цены ↓
УЗИ локтевого нерва детям
от 700 pуб.

УЗИ локтевого нерва
от 700 pуб.

Все цены
Запись в день обращения +7(812) 646-51-02
Диагностический центр МедЭксперт на Большом Смоленском
СПб, Большой Смоленский, д.6, лит.А Санкт-Петербург
+7 (812) 646-51-02
Адрес
СПб, Большой Смоленский, д.6, лит.А

Модель
МРТ HITACHI APERTO Lucent 0.4 Т открытый контур, УЗИ

Время приема
08:00 - 22:00

Район
Красногвардейский, Невский

Метро
Волковская, Елизаровская, Ломоносовская, Площадь Александра Невского, Пролетарская

Цены ↓
УЗИ локтевого сустава
от 700 pуб.

МРТ локтевого сустава
от 4000 pуб.

Запись в день обращения +7 (812) 646-51-02
Диагностический центр Медицентр на Охтинской аллее
ЛО, Мурино, Охтинская аллея д. 18 Санкт-Петербург
+7(812) 646-51-02

Скидка на КТ и УЗИ
Выгодно - 30% на УЗИ и КТ

Адрес
ЛО, Мурино, Охтинская аллея д. 18

Модель
КТ Toshiba Aquilion 128 срезов, УЗИ экспертного класса, цифровой рентг ...

Время приема
09:00 - 21:00

Район
Калининский, Лен. область

Метро
Гражданский проспект, Девяткино, Парнас

Цены ↓
УЗИ локтевого нерва
от 730 pуб.

УЗИ локтевого нерва детям
от 730 pуб.

Все цены
Запись в день обращения +7(812) 646-51-02

Алексей Вадимович Абзианидзе
Автор статьи: Алексей Вадимович Абзианидзе
Стаж: 27 лет
Врачебная специальность: Ортопед-травматолог, Врач высшей категории
Записаться на прием: МРТ и УЗИ центр РИОРИТ

Список медицинской литературы:

  1. Жаворонков, Е.А., Скороглядов, А.В., Коробушкин, Г.В. Ратьев, А.П. Алгоритм лечения больных с переломами головки лучевой кости / Российский медицинский журнал. - 2012. - №1. - С. 22-23.
  2. Бабовников, А.В. Оперативное лечение переломов костей, образующих локтевой сустав / А.В. Бабовников, С.Ф. Гнетецкий, Д.А. Пряжников // Хирург. - 2008. - №3. - С. 73-75.
  3. Гиршин, С.Г. Клинические лекции по неотложной травматологии / С.Г. Гиршин. - М.: Азбука, 2004. - 544 с.
  4. Зоря, В.И. Повреждения локтевого сустава: руководство / В.И. Зоря, А.В. Бабовников. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 464 с.
  5. Корнилов, Н.В. Травматология и ортопедия: руководство для врачей / Н.В. Корнилов. - СПб.: Гиппократ, 2004. - 896 с.

Мышечные дистрофии - это группа наследственных состояний, выражающихся в постепенном ослаблении мышц. Мышечные дистрофии - это прогрессирующее состояние, что означает, что со временем оно только ухудшается. Заболевание часто начинается с воздействия на определенную группу мышц, а затем затрагивает более крупные мышцы. Некоторые типы дистрофий в конечном итоге поражают сердечную и дыхательную мускулатуру, тогда состояние становится опасным для жизни больного.

Магнитно-резонансная томография в клинической практике используется более 30 лет, и за этот срок апробации не было выявленного ни одного случая негативного воздействия МРТ на здоровье человека. Также, как и УЗИ, этот метод считается абсолютно безопасным, но для данного вида диагностики существует ряд абсолютных

Можно ли сделать МРТ при клаустрофобии? Объективный ответ на этот вопрос - все зависит от степени клаустрофобии и желания пациента. В конечном счете у человека всегда есть возможность пройти МРТ под наркозом или седацией. Но это радикальный вариант решения проблемы боязни замкнутого пространства.

МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века. Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет. Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.