Служба бесплатной
Аутоиммунный гепатит представляет собой хроническое заболевание, поражающее печень. Поскольку это аутоиммунный процесс, иммунная система пациента атакует клетки печени, распознавая их как чужеродные. При отсутствии лечения аутоиммунный гепатит может привести к рубцеванию тканей печени (циррозу), что может привести к печеночной недостаточности. Аутоиммунный гепатит невозможно предотвратить, хотя его ранняя диагностика может помочь в успешном лечении. Если заболевание диагностировать и лечить на ранней стадии, то его можно контролировать с помощью лекарств, подавляющих иммунную систему. В очень крайних случаях, когда болезнь не поддается лечению и находится на поздней стадии, пациенту рекомендуется пересадка печени.
УЗИ брюшной полости, МРТ брюшной полости являются аппаратными методами диагностики аутоиммунного гепатита. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, консилиум специалистов из ревматолога, инфекциониста и гепатолога назначает необходимые способы обследования.
В большинстве случаев, УЗИ брюшной полости выбирается как первичный метод диагностики. Если результаты исследования носят тревожный или неясный характер, дополнительно назначается:
Виды аутоиммунного гепатита
Различают 2 основных типа аутоиммунного гепатита:
- аутоиммунный гепатит 1 типа: может развиться в любом возрасте и является наиболее распространенным. Данный тип связан с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как глютеновая болезнь, ревматоидный артрит или язвенный колит
- аутоиммунный гепатит 2 типа: чаще встречается у детей и молодых пациентов. Может сопровождаться другими заболеваниями, связанными с иммунной системой.
Признаки аутоиммунного гепатита
Интенсивность симптомов может меняться от легкой до тяжелой. Сами симптомы аутоиммунного гепатита могут появиться внезапно, однако некоторые пациенты не испытывают симптоматики. Типичные симптомы аутоиммунного гепатита включают:
- боль в животе
- сильная усталость
- желтоватый оттенок кожи (желтуха)
- увеличенная печень
- проступающие кровеносные сосуды на коже
- кожная сыпь
- боль в суставах
- отсутствие менструаций у женщин.
Причины аутоиммунного гепатита
Основная причина аутоиммунного гепатита заключается в ошибочном восприятии иммунной системой здоровых тканей организма, как враждебных. В результате иммунная система атакует и разрушает ткани организма. Неизвестно, почему возникает подобная ошибочная реакция, но в настоящее время ученые подозревают триггеры окружающей среды (например, определенные вирусы или лекарства) и генетическую предрасположенность.
Существуют также определенные факторы риска аутоиммунного гепатита:
- семейный анамнез — некоторые данные указывают на то, что аутоиммунный гепатит может наследоваться
- наличие другого аутоиммунного заболевания — у пациентов с такими состояниями, как ревматоидный артрит, глютеновая болезнь или болезнь Грейвса, может быть более высокий риск развития аутоиммунного гепатита
- женский пол — аутоиммунный гепатит чаще диагностируется у женщин
- инфекции. Некоторые инфекции связаны с аутоиммунным гепатитом, включая корь, гепатиты А, В и С, простой герпес и вирус Эпштейна-Барр.
УЗИ и МРТ в диагностике аутоиммунном гепатите
Медицинские обследования, проводимые для диагностики аутоиммунного гепатита включают:
- анализы крови для поиска антител и определения типа гепатита
- биопсия печени для подтверждения диагноза и определения степени и типа гепатита
- функциональные пробы печени
- анализ антител.
- УЗИ печени
- МРТ печени
Список медицинской литературы:
- Апросина З.Г. Развитие аутоиммунного гепатита вследствие острого сывороточного гепатита. Вирусные гепатиты 1997,1:18-19
- Тюрина Е.А., Горелов А.В., Сичинава И.В., Ратникова М.А., Полотнянко Е.Ю. Особенности клинического течения и терапии аутоиммунного гепатита у детей. Вопросы практической педиатрии. 2008, (3) 4, с. 16 - 20.
- Лейшнер У. Аутоиммунный гепатит. //Перевод под ред. Шептулин А., Ситкин С.: - Университет Франкфурта-на-Майне. - 2008. - С.12-15.
- Ивашкин В.Т., Буеверов А.О. Аутоиммунные заболевания печени в практике клинициста. М-Вести. 2011:112 с.
- Лопаткина Т.Н. Аутоиммунный гепатит и его вариантные формы: новый взгляд и новые возможности лечения. Пособие для врачей. М., 2014. 34с.
МРТ или КТ брюшной полости - что лучше выбрать? Ответ на этот вопрос во многом зависит от: цели обследования; первичного диагноза; анамнеза пациента; наличия противопоказаний; уровня допустимого лучевого воздействия.
Подготовка к МРТ брюшной полости является наиболее сложной. Для получения максимально точных и информативных результатов необходимо соблюдать следующие правила: Диета за 2-3 дня до назначенного МРТ исследования брюшной полости. Исключить продукты, повышающие
МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века. Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет. Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.