Служба бесплатной
Лимфостаз молочных желез - это состояние, при котором блокируется нормальная циркуляция лимфы через лимфатические каналы груди. Блокировка лимфы может привести к отеку и дискомфорту. Обычно лимфостаз молочных желез является следствием хирургического удаления лимфатических узлов в области подмышки во время лечения рака молочной железы.
УЗИ молочных желез, МРТ молочных желез и подмышечных лимфатических узлов, маммография являются аппаратными методами диагностики лимфостаза молочных желез. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач маммолог назначает необходимые способы обследования.
В большинстве случаев, УЗИ молочных желез выбирается как первичный метод диагностики. Если результаты исследования носят тревожный или неясный характер, дополнительно назначается:
- МРТ молочных желез и подмышечных лимфатических узлов
- маммография.
Виды лимфостаза молочных желез
Основные виды лимфостаза молочных желез:
- первичный лимфостаз молочных желез: врожденное состояние, связанное с нарушениями развития лимфатической системы;
- вторичный лимфостаз молочных желез: наиболее распространенный вид, обычно вызванный вмешательствами, которые повреждают лимфатические каналы, такими как операция или лучевая терапия.
Признаки лимфостаза молочных желез
Основные признаки лимфостаза молочных желез:
- отек груди связан с накоплением лифы в тканях молочных желез;
- болезненность или дискомфорт связаны с расширением тканей из-за отека;
- утолщение кожи связано с хроническим воспалением и фиброзом;
- изменение размера груди: при значительном отеке размер груди может увеличиться;
- нарушение фактуры кожи: в результате отека и растяжения на коже груди могут возникать глубокие складки и ямки.
Причины лимфостаза молочных желез
Основные причины лимфостаза молочных желез:
- хирургическое вмешательство: операции по удалению рака молочной железы, включающие удаление лимфатических узлов под мышкой, могут повредить лимфатическую систему;
- лучевая терапия: облучение рака молочной железы может привести к повреждению лимфатических каналов и узлов;
- инфекции: бактериальные или вирусные инфекции могут привести к воспалению и блокировке лимфатических узлов и каналов.
Факторы риска лимфостаза молочных желез:
- количество удаленных лимфоузлов: чем больше лимфоузлов было удалено во время операции, тем выше риск развития лимфостаза;
- ожирение: избыточный вес может увеличить риск лимфостаза, поскольку может усиливать давление на лимфатическую систему;
- старение: с возрастом функция лимфатической системы может ухудшаться;
- повышенное артериальное давление может увеличить риск развития лимфостаза, увеличивая давление на лимфатическую систему.
УЗИ, маммография или МРТ в диагностике лимфостаза молочных желез
Диагностика лимфостаза молочных желез часто включает в себя физический осмотр, анамнез и применение методов визуализации, таких как ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез, маммография и магнитно-резонансная томография (МРТ) молочных желез. Следует отметить, что данные методы визуализации не всегда эффективны в определении лимфостаза, поскольку это состояние в основном влияет на лимфатическую систему, которую сложно обследовать с помощью УЗИ и МРТ. Они могут быть полезными для исключения других причин отека или изменения в груди, таких как инфекция или рак.
Признаки лимфостаза молочных желез на УЗИ включают в себя:
- увеличение объема мягких тканей: отек может привести к увеличению объема тканей груди;
- наличие свободной жидкости: в некоторых случаях, лимфа может накапливаться в отдельных областях, образуя лимфоцелы.
Признаки лимфостаза молочных желез на маммографии включают в себя:
- увеличение размера груди может быть выявлено на маммограмме и быть связано с отеком;
- изменение структуры тканей.
Признаки лимфостаза молочных желез на МРТ включают в себя:
- увеличение объема тканей: отек может быть выявлен как увеличение объема тканей;
- изменение интенсивности сигнала из-за отека.
Список медицинской литературы:
-
Доброкачественные заболевания молочных желез: рук-во по диагностике и лечению / под ред. О.С. Филиппова. М.: МЕДпресс-информ, 2008. 112 с.
-
Заболотская Н.В., Заболотский B.C. Новые технологии в ультразвуковой маммографии. М.: ООО «Фирма СТРОМ». 2010. 256 с.
-
Зернов Д.И., Лукьянченко А.Б. Динамическая магнитно-резонансная маммография в дифференциальной диагностике неопределенных узловых или очаговых изменений (при подозрении на рак). // Медицинская визуализация. 2006. №6. С. 99-106.
-
Радзинский В.Е., Ордиянц И.И. Комплексный подход к диагностике и лечению гинекологических и маммологических заболеваний // Маммолог. 2005. №1. С. 12-17.
-
Тагиева Т.Т. Доброкачественные узловые образования молочных желез у женщин репродуктивного возраста. // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. 2007. Т. 18. №4. с. 54-58.
Биопсия молочной железы — это процедура взятия образца ткани груди для исследования под микроскопом. Образец отправляется в лабораторию, где врачи исследуют его на предмет наличия патологических клеток.
Магнитно-резонансная томография в клинической практике используется более 30 лет, и за этот срок апробации не было выявленного ни одного случая негативного воздействия МРТ на здоровье человека. Также, как и УЗИ, этот метод считается абсолютно безопасным, но для данного вида диагностики существует ряд абсолютных
Можно ли сделать МРТ при клаустрофобии? Объективный ответ на этот вопрос - все зависит от степени клаустрофобии и желания пациента. В конечном счете у человека всегда есть возможность пройти МРТ под наркозом или седацией. Но это радикальный вариант решения проблемы боязни замкнутого пространства.
МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века. Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет. Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.