Боль в поджелудочной железе вызывает чувство значительного дискомфорта в брюшной полости, которое может возникать по ряду конкретных причин. Поджелудочная железа является важным органом, отвечающим за производство ферментов, необходимых для пищеварения, а также гормонов, таких как инсулин.
УЗИ брюшной полости, МРТ брюшной полости, КТ брюшной полости, лабораторные исследования (исследование панкреатических ферментов в крови, анализ кала на панкреатическую эластазу-1) являются аппаратными методами диагностики боли в поджелудочной железе. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач гастроэнтеролог назначает необходимые способы обследования.
В большинстве случаев, УЗИ брюшной полости выбирается как первичный метод диагностики. Если результаты исследования носят тревожный или неясный характер, дополнительно назначается:
- МРТ брюшной полости
- КТ брюшной полости
- Лабораторные исследования (исследование панкреатических ферментов в крови, анализ кала на панкреатическую эластазу-1)
- консультация хирурга.
Виды боли в поджелудочной железе
Основные виды боли в поджелудочной железе:
- острая боль в поджелудочной железе связана с острым панкреатитом, желчнокаменной болезнью, алкогольным отравлением, травмой или инфекцией;
- хроническая боль в поджелудочной железе связана с хроническим панкреатитом или опухолями поджелудочной железы;
- боль в поджелудочной железе, связанная с приемом пищи, может возникать после приема пищи и связана с нарушениями пищеварения, особенно при панкреатите или нарушении оттока желчи;
- боль в поджелудочной железе может распространяться в спину, левую плечевую лопатку и быть связана с раздражением диафрагмы или соседних нервных структур.
Признаки боли в поджелудочной железе
Основные признаки боли в поджелудочной железе:
- острая или хроническая боль в поджелудочной железе, связанная с острым панкреатитом, хроническим панкреатитом или опухолями поджелудочной железы;
- боль в поджелудочной железе, связанная с приемом пищи, особенно после приема жирной и пряной пищи, может указывать на нарушения пищеварения, связанные с панкреатитом или нарушением оттока желчи;
- тошнота, рвота или неспецифические желудочно-кишечные симптомы, которые могут сопровождать боль в поджелудочной железе и могут быть вызваны нарушениями пищеварения или воспалением;
- общее недомогание, потеря аппетита или снижение веса, часто связанные с хроническим панкреатитом или онкологическими заболеваниями поджелудочной железы;
- желтуха или изменения в цвете кожи и глазной склеры, которые могут быть признаком нарушения оттока желчи и связаны с желчнокаменной болезнью или опухолями поджелудочной железы.
Причины боли в поджелудочной железе
Основные причины боли в поджелудочной железе:
панкреатит: воспаление поджелудочной железы, вызванное различными факторами, такими как желчнокаменная болезнь, алкогольное заболевание, инфекции, травмы или нарушения пищеварительной системы;
опухоли поджелудочной железы: как доброкачественные (например, кисты), так и злокачественные опухоли (например, рак поджелудочной железы);
заболевания желчных путей, включая желчнокаменную болезнь, холедохолитиаз, панкреатит и обструкцию желчного протока, которые могут вызывать обратный отток желчи и воспаление поджелудочной железы;
травма: травматическое повреждение поджелудочной железы, обусловленное физическим воздействием, например, в результате автомобильной аварии или падения;
генетические нарушения: редкие генетические нарушения, такие как муковисцидоз, могут вызвать развитие заболеваний поджелудочной железы.
Факторы риска боли в поджелудочной железе:
- наличие предшествующего панкреатита или заболеваний желчных путей;
- злоупотребление алкоголем;
- наследственность и семейный анамнез заболеваний поджелудочной железы;
- табакокурение;
- ожирение;
- нарушение пищеварения, такие как целиакия или непереносимость лактозы.
УЗИ, МРТ или КТ в диагностике боли в поджелудочной железе
В диагностике боли в поджелудочной железе могут использоваться различные методы визуализации, включая ультразвуковое исследование (УЗИ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) и компьютерную томографию (КТ). Каждый из данных методов имеет свои особенности и преимущества в определении причин боли и оценке состояния поджелудочной железы.
УЗИ поджелудочной железе позволяет выявить следующие первопричины болевого синдрома:
- увеличение размеров поджелудочной железы;
- кисты и опухоли в поджелудочной железе;
- наличие желчных камней или обструкции желчных протоков.
МРТ поджелудочной железе позволяет выявить следующие первопричины болевого синдрома:
- изменения в структуре и форме поджелудочной железы;
- выявление кист, опухолей или других аномалий в поджелудочной железе;
- воспаление соседних тканей и органов.
КТ поджелудочной железе позволяет выявить следующие первопричины болевого синдрома:
- выявление камней, кист, опухолей или других аномалий в поджелудочной железе.
- опухоли и воспаление соседних тканей и органов.
Список медицинской литературы:
- Балашов А.Т., Цеханович К.Б. Возможности клинико-ультразвукового обследования в диагностике опухолей поджелудочной железы // Эхография, -2001, -N3.- С. 266-269.
- Вязицкий, Ю.П. Лучевая диагностика заболеваний поджелудочной железы / Ю.П. Вязицкий, J1.C. Селезнев, Л.Д. Гребнева // Клиническая медицина. — 1989. —№ 7. — С. 61—66.
- Грах, С.И. Спиральная компьютерная томография в диагностике и дифференциальной диагностике патологии поджелудочной железы /С.И. Грах, И.Е. Тюрин, Е.Б. Федяев // Тезисы докладов VIII Всероссийского съезда рентгенологов и радиологов. — Челябинск; М., 2001. — С. 277—288.
- Гурова, Н.Б. Возможности МРТ в диагностике заболеваний поджелудочной железы / Н.Б. Гурова, А.Б. Лукьянченко // Материалы VIII Всероссийского съезда рентгенологов и радиологов. — Челябинск; М., 2001. — С. 58.
- Передерий В.Г. Болезни поджелудочной железы. Современные подходы к диагностике и лечению, алгоритмы ведения больных. Национальный медицинский университет. К., - 2001, - 240 с.
- Лепорский Н.И. Болезни поджелудочной железы. М., 1951.
МРТ или КТ брюшной полости - что лучше выбрать? Ответ на этот вопрос во многом зависит от: цели обследования; первичного диагноза; анамнеза пациента; наличия противопоказаний; уровня допустимого лучевого воздействия.
Магнитно-резонансная томография в клинической практике используется более 30 лет, и за этот срок апробации не было выявленного ни одного случая негативного воздействия МРТ на здоровье человека. Также, как и УЗИ, этот метод считается абсолютно безопасным, но для данного вида диагностики существует ряд абсолютных
Подготовка к МРТ брюшной полости является наиболее сложной. Для получения максимально точных и информативных результатов необходимо соблюдать следующие правила: Диета за 2-3 дня до назначенного МРТ исследования брюшной полости. Исключить продукты, повышающие
В медицинских центрах СПб в арсенале у врачей есть несколько методов высокотехнологического обследования. Их принято разделять на инвазивные (с проникновением внутрь организма или подкожного покрова) и неинвазивные. КТ, МРТ, УЗИ, рентген относятся к основным неинвазивным видам диагностики. Однако принцип визуализации и физика процесса у каждого из этих способов сканирования разная, поэтому и зоны их приоритетного