Гепатит E — это вирусное заболевание печени, вызванное вирусом гепатита E (HEV). Он передается через контакт с фекалиями инфицированных людей или животных, особенно через загрязненную воду или пищу. Гепатит E обычно проявляется в виде острой инфекции, которая может быть самолимитирующейся и редко становится хронической. Однако у беременных женщин и людей с ослабленной иммунной системой гепатит E может протекать тяжелее. Основные симптомы гепатита E включают желтуху, усталость, боль в животе, потерю аппетита и тошноту. Лечение гепатита E направлено на облегчение симптомов и поддержание достаточного питания и гидратации организма.
УЗИ брюшной полости, МРТ брюшной полости, КТ брюшной полости являются аппаратными методами диагностики гепатита Е. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач инфекционист назначает необходимые способы обследования. В большинстве случаев, анализы крови и УЗИ брюшной полости выбирается как первичный метод диагностики. Если результаты исследования носят тревожный или неясный характер, дополнительно назначается:
Признаки гепатита Е
К общим симптомам инфекционного гепатита относятся:
- слабость
- гриппоподобные симптомы
- темная моча
- бледный стул
- боль в животе
- потеря аппетита
- необъяснимая потеря веса
- желтуха.
Причины
Основные причины гепатита E включают:
- Загрязненная питьевая вода: Использование загрязненной воды для питья, приготовления пищи или мытья продуктов может привести к заражению вирусом гепатита E.
- Неправильная санитария и гигиена: Плохая санитария, низкий уровень гигиены и неправильная обработка пищи могут способствовать передаче вируса гепатита E.
- Потребление неконсервированных свинины или дичины: Употребление неконсервированного мяса, особенно свинины или дичины, которые содержат вирус гепатита E, может быть источником инфекции.
- Трансфузии крови: Хотя передача гепатита E через кровь редка, возможность заражения существует при переливании крови или кровезаменителей от инфицированного донора.
- У беременных женщин с гепатитом E есть риск передачи вируса на плод.
Важно принимать меры предосторожности, такие как поддержание хорошей гигиены, употребление безопасной питьевой воды, правильная обработка пищи и избегание контакта с загрязненными вещами, чтобы уменьшить риск заражения гепатитом E.
Факторы риска
Путешествия в эндемичные районы: Путешествия в страны с высоким уровнем заболеваемости гепатитом E, особенно в развивающихся регионах с плохими условиями санитарии и гигиены, повышают риск заражения.
Иммунодефицитные состояния: Пациента с ослабленной иммунной системой, такие как пациенты с ВИЧ/СПИДом или трансплантированными органами, имеют повышенный риск развития тяжелых форм гепатита E.
Возраст: Пожилые люди более подвержены риску развития тяжелых форм гепатита E.
Профессиональный риск: Люди, работающие в области сельского хозяйства, ветеринарии или в среде, связанной с обработкой смяса, могут быть подвержены повышенному риску заражения гепатитом E.
УЗИ, МРТ и КТ в диагностике гепатита Е
Чтобы диагностировать все формы гепатита Е, врач соберет анамнез, чтобы определить возможные факторы риска. Во время физического обследования надавит на живот, чтобы проверить, нет ли боли или чувствительности. Инфекционист проверит наличие отека печени и желтухи и назначит функциональные исследования печени. При проведении функциональных исследований печени используются образцы крови. Аномальные результаты являются первым признаком гепатита. Высокий уровень печеночных ферментов указывает на то, что печень повреждена или не функционирует должным образом.
При диагностике гепатита Е врач проверит печень на предмет возможных повреждений. Биопсия печени - это процедура, в ходе которой берется образец ткани из печени. Обычно во время процедуры используется ультразвуковое сканирование. Исследование позволяет врачу определить, как инфекция или воспаление повлияли на печень.
При УЗИ брюшной полости врач использует ультразвуковые волны для создания изображений органов в брюшной полости. Это исследование позволяет осмотреть печень и близлежащие органы и выявить следующие признаки гепатита:
- жидкость в брюшной полости
- повреждение или увеличение печени
- опухоли печени
- аномалии желчного пузыря.
При спорных результатах УЗИ брюшной полости пациента направят на дообледование с помощью МРТ или КТ брюшной полости.
При тяжелых формах гепатита E, которые могут сопровождаться осложнениями, включая печеночную недостаточность, МРТ или КТ брюшной полости может использоваться для оценки состояния печени и идентификации связанных изменений.
В случае осложнений гепатита E, томография может выявить следующие признаки и изменения:
- Увеличение размеров печени: Гепатит E может вызвать воспаление печени, что может привести к ее увеличению в размере.
- Структурные изменения печени: Томограмма может показать изменения в структуре печени, такие как изменение ее плотности или текстуры.
- Фокальные изменения: В случае развития осложнений, таких как абсцессы или опухоли в печени, МРТ и КТ может помочь в их обнаружении и оценке.
- Признаки поражения других органов: В редких случаях гепатит E может привести к поражению других органов, таких как печеночные абсцессы или билиарная атрезия. Томография может быть полезным для их диагностики и оценки.
Список медицинской литературы:
- Быстрова Т. Н., Полянина А. В., Княгина О. Н. Характеристика гепатита Е-инфекции на территории с умеренным климатом // Медицинский альманах. - 2010. - № 2. - с. 236-239.
- Михайлов М.И., Замятина H.A., Полещук В.Ф. Вирусный гепатит Е: проблемы его изучения // Вопросы вирусологии. - 2005. - Vol. 3. — С.20-22.
- Малинникова Е.Ю., Михайлов М. И., Кюрегян К. К. Вирусный гепатит Е. Современные представления об этиологии, эпидемиологии, диагностике, клинике и профилактике.
- Зубкин М.Л., Семененко Т.А., Кокоева Ф.К. и др. Гепатит Е: новый взгляд на старую проблему // Клин.мед. - 2012. - № 6. - С. 4-11.
- Блюгер А.Ф., Новицкий И.Н. Вирусные гепатиты. - Рига: Звайгзне, 1988. — 414 с.
Вирус Западного Нила (лихорадка ВЗН) распространяется комарами, грызунами и клещами во многих странах. Лихорадка западного Нила имеет отчётливую сезонность — с июня по октябрь, когда условия для развития комаров наиболее благоприятны. Обычно симптомы заболевания отсутствуют, и состояние пациента становится лучше без лечения.
МРТ или КТ брюшной полости - что лучше выбрать? Ответ на этот вопрос во многом зависит от: цели обследования; первичного диагноза; анамнеза пациента; наличия противопоказаний; уровня допустимого лучевого воздействия.
КТ органов брюшной полости – это метод лучевой диагностики, который позволяет получить за одно сканирование данные о состоянии всех органов брюшной полости и забрюшинного пространства. В клинках СПб ее осуществляют на низкодозных спиральных компьютерных томографах срезовой
Подготовка к МРТ брюшной полости является наиболее сложной. Для получения максимально точных и информативных результатов необходимо соблюдать следующие правила: Диета за 2-3 дня до назначенного МРТ исследования брюшной полости. Исключить продукты, повышающие