Синдром острого живота - это клинический термин, характеризующий состояние, при котором пациент испытывает резкие, интенсивные боли в животе, требующие срочного медицинского вмешательства. Синдром острого живота не является конкретным заболеванием, а скорее набором симптомов, вызванных различными причинами.
УЗИ брюшной полости, лабораторные исследования (общий анализ крови), рентгенография брюшной полости, КТ брюшной полости являются аппаратными методами диагностики синдрома острого живота. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач хирург назначает необходимые способы обследования.
В большинстве случаев, УЗИ брюшной полости и лабораторные исследования (общий анализ крови) выбираются как первичные методы диагностики. Если результаты исследования носят тревожный или неясный характер, дополнительно назначается:
- Рентгенография брюшной полости
- КТ брюшной полости
Виды синдрома острого живота
Основные виды синдрома острого живота:
- острый аппендицит: воспаление аппендикса, вызывающее сильные боли, обычно сосредоточенные в правой нижней части живота;
- острый холецистит: воспаление желчного пузыря, вызывающее сильную боль в верхней правой части живота;
- острый панкреатит: воспаление поджелудочной железы, вызывающее сильную боль в верхней части живота, часто с облучением в спину.
Признаки синдрома острого живота
Основные признаки синдрома острого живота:
- резкая боль в животе является самым распространенным симптомом и может быть вызвана воспалением, заболеванием или травмой одного или нескольких органов в животе;
- тошнота и рвота могут быть связаны с нарушением работы ЖКТ, вызванным воспалительным процессом или непосредственным раздражением желудка и кишечника;
- лихорадка может быть следствием воспалительного процесса или инфекции в органах живота;
- болезненность живота при пальпации указывает на возможное воспаление брюшины.
Причины синдрома острого живота
Основные причины синдрома острого живота:
- острый аппендицит: воспаление аппендикса, которое может быть вызвано блокировкой аппендикса твердым стулом, инородным телом или, реже, опухолью;
- острый холецистит: воспаление желчного пузыря, часто вызываемое блокировкой желчного протока камнями;
- острый панкреатит: воспаление поджелудочной железы, которое часто вызывается камнями в желчных протоках или чрезмерным употреблением алкоголя;
- перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки из-за разрастания язвы;
- острый дивертикулит: воспаление дивертикул в толстом кишечнике.
Факторы риска синдрома острого живота:
- наличие хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как язвенная болезнь, хронический панкреатит или холецистит;
- пожилой возраст, данный фактор связан связан с большим риском развития многих заболеваний, включая рак и сердечно-сосудистые заболевания, которые могут привести к развитию синдрома "острого живота";
- чрезмерное употребление алкоголя или определенных лекарственных средств, которые могут повредить желудок или печень и способствовать развитию синдрома острого живота;
- переедание, употребление пищи, вызывающей аллергию или непереносимость;
- наличие предыдущих операций на органах брюшной полости, что может способствовать образованию спаек и блокад в кишечнике.
УЗИ, рентгенография или КТ в диагностике синдрома острого живота
Диагностика синдрома острого живота требует комплексного подхода и может включать в себя различные методы визуализации, такие как ультразвуковое исследование (УЗИ), рентгенография и компьютерная томография (КТ).
Признаки синдрома острого живота на УЗИ брюшной полости включают в себя:
- наличие жидкости в брюшной полости может указывать на внутреннее кровотечение или перфорацию органа;
- изменение размера или структуры органов может быть признаком воспаления или отека;
- кисты, опухоли или камни, которые могут вызывать блокировку или давление на соседние органы.
Признаки синдрома острого живота на рентгенографии брюшной полости включают в себя:
- наличие свободного газа под диафрагмой указывает на перфорацию желудка или кишечника;
- изменение размера или формы внутренних органов;
- наличие камней в желчном пузыре или почках;
- жидкость в кишечнике – признак непроходимости.
Признаки синдрома острого живота на КТ брюшной полости включают в себя:
- внутренние повреждения, кровотечения, воспаления и опухоли;
- изменения в сосудах, такие как тромбы или аневризмы;воспаление брюшины.
Список медицинской литературы:
- Губергриц А.Я. Боли в брюшной полости и их диагностическое значение. -К.: Здоров'я, 1968. -152с.
- Данилов И.В., Карабанов А.Г. Ошибки в диагностике и лечении острых хирургических заболеваний брюшной полости: М.: Медицина, 1966. -326с.
- Земляной А.Г. О ранней: диагностике острой непроходимости кишечника // Советская медицина. 1983. - №» 4. - С.99-101.
- Комаров Ф.И., Лисовский В.А, Борисов В:Г. «Острый живот» и желудочные кровотечения в практике терапевта и хирурга. Медицина, 1971.-240с.
- Михалев А.И., Е.Д.Федоров. Острый живот. (Гастроэнтерология: справочник под ред.В.1 .Ивашкина. С.И.Раппопорта М. 1998. -G. 33-37.)
- Скуя H.A. Особенности, ошибки и принципы диагностики в гастроэнтерологии. Сб. научных статей. Рига. 1976. С. 9-19.
МРТ или КТ брюшной полости - что лучше выбрать? Ответ на этот вопрос во многом зависит от: цели обследования; первичного диагноза; анамнеза пациента; наличия противопоказаний; уровня допустимого лучевого воздействия.
КТ органов брюшной полости – это метод лучевой диагностики, который позволяет получить за одно сканирование данные о состоянии всех органов брюшной полости и забрюшинного пространства. В клинках СПб ее осуществляют на низкодозных спиральных компьютерных томографах срезовой
В медицинских центрах СПб в арсенале у врачей есть несколько методов высокотехнологического обследования. Их принято разделять на инвазивные (с проникновением внутрь организма или подкожного покрова) и неинвазивные. КТ, МРТ, УЗИ, рентген относятся к основным неинвазивным видам диагностики. Однако принцип визуализации и физика процесса у каждого из этих способов сканирования разная, поэтому и зоны их приоритетного
МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века. Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет. Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.