Стресс эхокардиография в Санкт-Петербурге

Как записаться на стресс эхокардиографию 

• Что такое стресс эхокардиография - это исследование сердца с помощью ультразвуковой диагностики, которая проводится в условиях повышенной нагрузки на сердечную мышцу. 
• Где сделать стресс эхокардиография в Санкт-Петербурге: следует помнить, что качество ультразвукового обследования зависит не только от уровня аппарата, но и от экспертизы сонолога. Именно движения рук врача УЗИ во многом определяют информативность и точность ультразвуковой диагностики. При записи на УЗИ обязательно следует уточнять опыт диагноста, который будет осуществлять сканирование.
• Сколько стоит стресс эхокардиография в Санкт-Петербурге: цена УЗИ в основном зависит от класса УЗИ аппарата, профессионализма врача и наличия акций и скидок.

Кто назначает ЭХО сердца

Эхокардиография или УЗИ сердца – это аппаратная диагностика, которая позволяет диагностировать заболевания сердечно-сосудистой системы. Методика сочетает двухмерную эхокардиографию с нагрузочным тестом, позволяя выявить ишемическую реакцию миокарда на провокацию. Основным критерием является патологическая кинетика левого желудочка в ответ на нагрузку. Исследование оценивает реакцию сердца на стресс, вызванный различными нагрузками: физическими (велоэргометрия — вертикальная или горизонтальная, ходьба по тредмилу, изометрическая нагрузка), электростимуляцией предсердий, фармакологическими пробами (АТФ, арбутамин, добутамин, аденозин, эргоновин, дипиридамол) и другими методами (гипервентиляция, холодовая проба). Исследование позволяет оценить и контролировать гемодинамику до, во время и после нагрузки.

Преимущества стресс-эхокардиографии включают возможность визуализации сердца во множественных сечениях и детального исследования сегментов левого желудочка, отличное пространственное разрешение и возможность оценки общей и региональной сократимости сердца. Недостатки включают ограниченные возможности изображения при ожирении, гигантомастии, гипервентиляции легких и субъективизм интерпретации результатов. Применение физической пробы ограничено у пациентов с патологией легких, периферических сосудов, суставов или низким уровнем тренированности.

Показания

• Ишемическая болезнь сердца для оценки степени ишемии и риска осложнений.
• Нейроциркуляторная дистония для определения степени влияния на сердечную деятельность.
• Сердечная недостаточность для оценки сердечной функции под нагрузкой.
• Стенокардия для выявления реакций сердца на стресс и подтверждения диагноза.

Чаще всего обследование назначает кардиолог или терапевт. Кроме того, эхокардиография  и электрокардиограмма входит в список исследований при подготовке к операциям, поскольку хирургам важно понимать, справится ли сердце пациента с дополнительной нагрузкой от наркоза.

Что показывает УЗИ сердца под нагрузкой?

Стресс эхокардиография выявляет множество различных видов заболеваний сердца. К ним относятся:

• кардиомиопатия сердечной мышцы
• ишемические очаги поражения органа
• заболевание перикарда, поражающее двухслойный мешок, покрывающий сердце снаружи
• нарушения кровотока, возникающие при нагрузке
• заболевание клапанов, поражающее камеры сердца.

Как проводится стресс эхокардиография сердца с физической нагрузкой?

Эхокардиография сердца с физической нагрузкой показывает, как работает сердце при нагрузке. Исследование похоже на традиционную УЗИ процедуру с физической нагрузкой, в ходе которого сонограф будет контролировать частоту и ритм сердца, а также артериальное давление. Этот метод показывает, насколько хорошо сердце справляется с нагрузкой. Сонограф делает снимки до выполнения физических упражнений и сразу после них. В некоторых случаях пациенты не делают физические упражнения. Вместо этого врач дает лекарство, которое заставит сердце больного работать интенсивнее, имитируя занятие спортом.

Подготовка к стресс эхокардиографии с нагрузкой

Ультразвуковое исследование с физической нагрузкой требует тщательной подготовки, чем другие виды процедур, и включает в себя:

• не есть и не пить за 4 часа до исследования
• не курить в день проведения процедуры
• не употреблять кофеин за 24 часа до исследования.

Как осуществляют УЗИ сердца под нагрузкой

В исследовании участвуют два врача (УЗИ-диагност и врач функциональной диагностики) и сестра-ассистент. 

УЗИ сердца с нагрузкой включает следующие этапы:

• сонографист прикрепит электроды к груди, которые подключены к монитору ЭКГ, чтобы контролировать частоту и ритм сердца
• врач измерит пульс, частоту сердечных сокращений и артериальное давление до того, как больной начнет двигаться
• врач проведет первую серию УЗИ в состоянии покоя
• затем пациента попросят двигаться. Интенсивность будет постепенно увеличиваться. Обычно это занимает от 7 до 12 минут
• во время тренировки специалист будет спрашивать о самочувствии
• после прекращения упражнений, врач проведет еще одно исследование.

Результаты исследования должны интерпретироваться квалифицированным диагностом. Окончательное диагностическое заключение на основании всех данных о состоянии пациента выносится врачом-клиницистом, направившим больного на исследование.

Противопоказания

В ходе проведения стресс-эхокардиографии могут возникнуть нежелательные эффекты, которые станут основанием для прекращения исследования. К таким эффектам относятся головная боль, мышечная дрожь, тошнота, желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия, тахикардия.

Исследование противопоказано при остром инфаркте миокарда, тромбоэмболиях в анамнезе, застойной сердечной недостаточности, расслоении аневризмы аорты, выраженной почечной, дыхательной и печеночной недостаточности.