Служба бесплатной
Васкулит IgA — это расстройство, которое вызывает воспаление и кровотечение мелких кровеносных сосудов в коже, суставах, кишечнике и почках. Самой типичной особенностью этой формы васкулита является пурпурная сыпь возникающая, как правило, на голенях и ягодицах. Васкулит IgA также может вызвать боль в животе и в суставах. В редких случаях может возникнуть серьезное повреждение почек. Заболевание чаще всего встречается у пациентов младше 10 лет, при чем состояние обычно улучшается само по себе. Медицинская помощь необходима в том случае, если расстройство влияет на функцию почек.
Симптомы васкулита IgA
Четыре основные характеристики васкулита IgA:
- кожные проявления. Красновато-фиолетовые пятна, похожие на синяки, развиваются на ягодицах, ногах и бедрах. Сыпь также может появиться на руках, лице и спине
- опухшие, больные суставы (артрит). Пациенты часто испытывают боль и отек вокруг суставов коленей и лодыжек. Боль в суставах иногда возникает за 1-2 недели до появления высыпаний на коже
- нарушения работы пищеварительного тракта. У многих пациентов с заболеванием развиваются боли в животе, тошнота, рвота и кровавый стул. Эти симптомы также могут возникнуть до появления сыпи
- поражение почек. В большинстве случаев обнаруживается белок или кровь в моче. Повреждение почек может быть необратимым при развитии хронических заболеваний.
Причины васкулита IgA
При заболевании некоторые из мелких кровеносных сосудов организма воспаляются, что может вызвать кровотечение в коже, животе и почках. Неясно, почему развивается это первоначальное воспаление, но оно может быть результатом аномального реагирования иммунной системы на определенные триггеры.
Почти у половины пациентов к проявлению симптомов привела инфекция верхних дыхательных путей. Другие триггеры включают ветряную оспу, корь, гепатит, прием некоторых препаратов, а также аллергические реакции на пищу, укусы насекомых и воздействие холодной погоды.
Факторы риска
Факторы, повышающие риск развития васкулита IgA:
- возраст. Болезнь в основном поражает пациентов младше 10 лет
- пол. Заболевание встречается чаще у мужчин.
Для большинства людей симптомы улучшаются в течение месяца, не оставляя никаких последствий, но распространены рецидивы.
Осложнения
Осложнения, связанные с заболеванием:
- повреждение почек. Самым серьезным осложнением является повреждение почек. Этот риск выше у половозрелых пациентов. Иногда из-за повреждений может потребоваться диализ или трансплантация
- проблемы с кишечником. В редких случаях васкулит IgA может вызвать коклюш, в результате которого может возникнуть непроходимость кишечника.
Диагностика васкулита IgA - тесты и обследования
Состояние диагностируется, если среди симптомов присутствуют классическая сыпь, боль в суставах и симптомы пищеварительного тракта. Если один из этих симптомов отсутствует, то назначаются дополнительные обследования.
Ни один лабораторный тест не может подтвердить наличие васкулита, но некоторые обследования позволяют исключить другие заболевания и сделать диагноз васкулита более вероятным:
- анализы мочи. Моча исследуется на наличие крови, белка или других аномалий для оценки функции почек.
Пациенты, у которых присутствует васкулит IgA, часто имеют отложения определенного белка IgA (иммуноглобулин A) на пораженных органах. Для лабораторных исследований может быть произведен отбор образца кожи или почки.
Для исключения других причин боли в животе и проверки наличия возможных осложнений, таких как непроходимость кишечника, назначается УЗИ брюшной полости.
Список медицинской литературы:
- Васильев В.И. Пальшина С.Г. Криоглобулинемический васкулит, ассоциированный с вирусом гепатита С. // Терапевтический архив. 2012.- №5.- С.35 - 42
- Гордовская Н.Б. Козловская Л.В., Милованова С.Ю. и др. Криоглобулинемический васкулит с поражением почек, ассоциированный с вирусом гепатита С: современные возможности лечения. // Тер.архив.- 2013.- №6. - С.78 - 84.
- Игнатова Т.М. Милованова С.Ю., Мозолевский Ю.В., Апросина З.Г. Успешное лечение интерфероном-альфа и рибавирином криоглобулинемического васкулита, обусловленного НСУ-инфекцией. // РЖГГК. - 2004. - № 2. - С.64-67.
- Козловская Л.В., Гордовская Н.Б., Малышко Е.Ю. и др. Криоглобулинемическое поражение почек: особенности течения и лечения. // Нефрол. и диализ.- 2002.- №1.- С.1 - 4
- Клиническая ультрозвуковая диагностика./Под ред. Мухарлямова М.Н. -М. Медицина, 1987. Т.2. - С 38-47.
Геморрагическим васкулитом называют также пурпурой Шенляйна-Геноха - воспаление и кровотечение мелких кровеносных сосудов в коже, суставах, кишечнике и почках. Самой распространенной особенностью этой формы васкулита является пурпурная сыпь, как правило, на голенях и ягодицах. Заболевание также может вызвать боль в животе и суставах. В редких случаях может развиться серьезное повреждение почек.
Васкулит - воспаление кровеносных сосудов. Воспаление может вызвать утолщение стенок кровеносных сосудов, что затрудняет циркуляцию крови и приводит к повреждению органов и тканей.
МРТ или КТ брюшной полости - что лучше выбрать? Ответ на этот вопрос во многом зависит от: цели обследования; первичного диагноза; анамнеза пациента; наличия противопоказаний; уровня допустимого лучевого воздействия.