Электрокардиография (ЭКГ), УЗИ сердца являются аппаратными методами диагностики коронарной недостаточности. Поскольку данное состояние является острым и опасным для жизни, пациенту скорее всего потребуется госпитализация.
В большинстве случаев, электрокардиография (ЭКГ) выбирается как первичный метод диагностики. Если результаты исследования носят тревожный или неясный характер, дополнительно назначается:
- УЗИ сердца
- консультация кардиолога.
Сердечная недостаточность - это состояние, при котором сердце не может правильно перекачивать кровь по телу. Обычно это происходит из-за того, что сердечная мышца стало слишком слабой или ригидной, и ей нужна поддержка, чтобы перекачивать кровь в нужном объеме. Это состояние может случиться в любом возрасте, но чаще всего встречается у пожилых людей, носит хронической характер и имеет тенденцию к ухудшению. Это заболевание не поддается лечению, но его симптомы часто можно контролировать в течение многих лет.
Симптомы коронарной недостаточности
Основные симптомы сердечной недостаточности:
- одышка после активности или в состоянии покоя
- чувство хронической усталости
- опухшие лодыжки и ноги.
Некоторые пациенты могут жаловаться на постоянный кашель, учащенное сердцебиение и головокружение. Симптомы могут развиваться быстро (острая сердечная недостаточность) или постепенно в течение недель или месяцев (хроническая сердечная недостаточность).
Причины сердечной недостаточности
Коронарная недостаточность часто является результатом нескольких проблем, влияющих на сердце одновременно. Состояния, которые могут привести к этой кардио-паталогии, включают:
- ишемическая болезнь сердца
- атеросклероз
- высокое артериальное давление
- кардиомиопатия
- проблемы с сердечным ритмом (аритмии) , такие как фибрилляция предсердий
- аномалии строения сердечного клапана
- врожденный порок сердца.
Иногда анемия, чрезмерное употребление алкоголя, сверхактивная щитовидная железа или высокое давление в легких (легочная гипертензия) также могут привести к сердечной недостаточности.
ЭКГ или УЗИ в диагностике коронарной недостаточности
Пациенту следует обратиться к кардиологу, если он испытывает стойкие или постепенно ухудшающиеся симптомы сердечной недостаточности. Признаки, на которые следует обратить внимание, включают:
- одышка, которая не связана с обычными упражнениями или активностью
- увеличенный отек ног или лодыжек
- значительное увеличение веса за несколько дней
- опухоль или боль в животе
- проблемы со сном или одышка при пробуждении
- сухой, отрывистый кашель
- повышенная утомляемость или постоянное чувство усталости.
Чтобы проверить, насколько хорошо работает сердце, врач можно использовать ряд тестов, включая:
- анализы крови
- ЭКГ
- УЗИ сердца
- МРТ сердца.
Лечение сердечной недостаточности
Лечение коронарной недостаточности обычно направлено на то, чтобы как можно дольше контролировать симптомы и замедлить прогресс заболевания. Общие методы лечения включают:
- изменения образа жизни - в том числе здоровое питание, регулярные физические упражнения и отказ от курения
- медикаментозное лечение
- кардиостимуляторы, которые могут помочь контролировать сердечный ритм
- операция шунтирования или пересадка сердца
Перспективы
Сердечная недостаточность - серьезное и долгосрочное заболевание, которое со временем постепенно ухудшается. Она может серьезно ограничить физические возможности пациента и без должного лечения часто приводит к летальному исходу. Врачам трудно сказать, как заболевание будет прогрессировать в индивидуальном порядке.Течение данного кардио-недуга носит непредсказуемый характер.
Список медицинской литературы:
- Бокерия Л.А. Недостаточность клапанов сердца: ультразвуковая диагностика / Бокерия Л.А., Голухова Е.З., Шанаурина Н.В., Машина Т.В., Можина A.A. // НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН 2008 - С. 41.
- Врублевский А.В. Роль мультиплановой чрезпищеводной эхокардиографии в диагностике стенозирующего атеросклероза магистральных коронарных артерий: сопоставление с коронарной ангиографией / А. В. Врублевский, А. А. Бощенко, Р. С. Карпов // Кардиология. - 2001. -N. 10. -с. 4-9.
- Карпов P.C., Павтокова E.H., Врублевский A.B. и др; Современные методы диагностики коронарного атеросклероза // Бюллетень СО РАМН. 2006. №2. С.105-117.
- Мазур Н.А. Острый коронарный синдром.// Тер. архив.-1999.-№12.-С.5-7
- Преображенский Д.В., Сидоренко Б. А. Диагностика и лечения хронической сердечной недостаточности, Москва 2004 г.
- Mosterd A, Hoes AW. Clinical epidemiology of heart failure. Heart. 2007 Sep;93(9):1137-46. doi: 10.1136/hrt.2003.025270. PMID: 17699180; PMCID: PMC1955040.
- Gedela M, Khan M, Jonsson O. Heart Failure. S D Med. 2015 Sep;68(9):403-5, 407-9. PMID: 26489162.
- Arrigo M, Ruschitzka F, Flammer AJ. Akute Herzinsuffizienz [Acute heart failure]. Ther Umsch. 2018 Sep;75(3):155-160. German. doi: 10.1024/0040-5930/a000980. PMID: 30145979.
Магнитно-резонансная томография в клинической практике используется более 30 лет, и за этот срок апробации не было выявленного ни одного случая негативного воздействия МРТ на здоровье человека. Также, как и УЗИ, этот метод считается абсолютно безопасным, но для данного вида диагностики существует ряд абсолютных
Можно ли сделать МРТ при клаустрофобии? Объективный ответ на этот вопрос - все зависит от степени клаустрофобии и желания пациента. В конечном счете у человека всегда есть возможность пройти МРТ под наркозом или седацией. Но это радикальный вариант решения проблемы боязни замкнутого пространства.
МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века. Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет. Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.