Гастрит - это воспалительный процесс, протекающий в слизистой оболочке желудка. Его принято разделять на острый и хронический гастрит. Хронический гастрит разделяют по классификации "AВС". Однозначно наиболее распространенным является хронический гастрит типа "В", то есть бактериальный, ассоциированный с Helicobacterpylori. Второй, менее распространенный типа хронического гастрита - "С" или химический. Понятно, что развивается он под воздействием каких-то агрессивных соединений, способных негативно повлиять на состояние стенки желудка. В группе риска развития химического гастрита: - Люди, злоупотребляющие алкогольными или газированными напитками. Наконец, последний тип "А" - аутоиммунный гастрит, встречается реже двух предыдущих типов. При этом собственный иммунитет настраивается против стенки желудка, воспринимая ее клетки, как чужеродные, и пытаясь их уничтожить.
Для диагностики при гастрите желудка применяются следующие исследования:
- Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) является основным методом диагностики гастрита, позволяя визуально оценить состояние слизистой оболочки желудка, выявить воспалительные изменения, эрозии или язвы.
- Биопсия слизистой оболочки желудка проводится во время ФГДС для гистологического исследования, что помогает подтвердить диагноз и определить наличие атрофических изменений или инфекции Helicobacter pylori.
- Анализ на Helicobacter pylori (уреазный тест, ПЦР или дыхательный тест) применяется для выявления бактерии, которая является частой причиной гастрита, и для определения необходимости антибактериальной терапии.
- Анализ желудочного сока (pH-метрия) используется для оценки уровня кислотности, что помогает определить тип гастрита (гипоацидный или гиперацидный) и выбрать соответствующее лечение.
В большинстве случаев, фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) выбирается как первичный метод диагностики. Если результаты исследования носят тревожный или неясный характер, дополнительно назначается:
- УЗИ брюшной полости
- консультация хирурга.
Признаки гастрита желудка
Признаки желудочного гастрита включают:
- рвота и тошнота
- вздутие живота
- боль в животе
- быстрое насыщение
- рвота непереваренной пищей
- кислотный рефлюкс
- изменения уровня сахара в крови
- отсутствие аппетита
- потеря веса и недоедание.
У многих больных с гастритом желудка нет никаких заметных признаков.
Осложнения
Гастрит может вызвать ряд осложнений, таких как:
- сильное обезвоживание. Непрекращающаяся рвота может привести к обезвоживанию
- недоедание. Плохой аппетит приводит к тому, что организм не получает достаточно калорий
- непереваренная пища, которая затвердевает и остается в желудке. Непереваренная пища в желудке может затвердеть и превратиться в твердую массу, называемую безоаром. Безоары вызывают тошноту и рвоту и могут быть опасны для жизни, если они препятствуют прохождению пищи в тонкий кишечник
- непредсказуемые изменения уровня сахара в крови. Хотя гастрит не вызывает диабет, частые изменения скорости и количества пищи, проходящей в тонкий кишечник, могут вызвать непредсказуемые изменения уровня сахара в крови. Такие колебания уровня сахара в крови усугубляют диабет.
- снижение качества жизни. Симптомы могут затруднять работу и выполнение других обязанностей
ФГДС и УЗИ в диагостике желудочного гастрита
Гастроэнтеролог используют несколько исследований для диагностики гастрита и исключения заболеваний, которые могут вызывать похожие симптомы. Обследование включает в себя:
- Фиброгастродуоденоскопия или эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Эта процедура используется для визуального осмотра верхних отделов пищеварительной системы. При этом используется маленькая камера на конце длинной гибкой трубки. Это исследование также используется для диагностики других заболеваний, таких как язвенная болезнь или пилорический стеноз, которые могут иметь симптомы, похожие на симптомы гастрита.
-
УЗИ брюшной полости. УЗИ может помочь диагностировать, могут ли проблемы с желчным пузырем, поджелудочной или почками быть причиной симптомов гастрита.
Признаки гастрита при ФГДС
- Гиперемия слизистой оболочки - покраснение и отёк слизистой желудка, указывающие на воспалительный процесс.
- Эрозии и язвы - поверхностные повреждения слизистой при эрозивном гастрите.
- Возможно наличие избыточной слизи или её отсутствие в воспалённых участках.
- Изменение сосудистого рисунка - усиленная видимость сосудов из-за истончения слизистой при атрофическом гастрите.
- Воспаление может быть локализованным или распространяться по всей поверхности желудка.
Признаки гастрита при УЗИ брюшной полости
- Утолщение стенок желудка
- Нарушение перистальтики - снижение или усиление моторики желудка.
- Накопление жидкости в полости желудка
- Изменения структуры стенок желудка могут указывать на длительное воспаление.
Список медицинской литературы:
- Григорьев П.Я, Яковенко Э.П. Диагностика и лечение болезней органов пищеварения — СПб.: Сотис, 1997. — 515 с.
- Аруин Л.И. Морфологическая диагностика болезнен желудка и кишечника Л.И. Аруин, Л Л. Капуллер, В. А. Исаков // М.: Триада-Х, 1998.-483с.
- Сагателян Г.М. Сравнительное рентгенологическое и гастроскопическое исследование желудка при гастритах //АН Арм. ССР Биологической науки.-1954. -Т. 7, Вып.1. С. 7-11.136
- Коптон К.К. Гастрит: новое в патоморофологической классификации и лечении.//Рос. Журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998. - №3 - С.84-90.
- Волова А.В. Комплексное эндоскопическое обследование в диагностике хронического гастрита. //М.: Российская медицинская академия постдипломного образования.- 2006.- 25с.
Магнитно-резонансная томография в клинической практике используется более 30 лет, и за этот срок апробации не было выявленного ни одного случая негативного воздействия МРТ на здоровье человека. Также, как и УЗИ, этот метод считается абсолютно безопасным, но для данного вида диагностики существует ряд абсолютных
Можно ли сделать МРТ при клаустрофобии? Объективный ответ на этот вопрос - все зависит от степени клаустрофобии и желания пациента. В конечном счете у человека всегда есть возможность пройти МРТ под наркозом или седацией. Но это радикальный вариант решения проблемы боязни замкнутого пространства.
МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века. Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет. Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.