Долихоколон - это медицинский термин, который описывает увеличение длины и изгибов обычно определенных отделов толстой кишки (колона) у человека. Обычно толстая кишка имеет определенные изгибы и сгибы, но при долихоколоне эти изгибы становятся более выраженными и удлиненными. Долихоколон может быть врожденным или приобретенным состоянием. У некоторых людей состояние может не вызывать никаких симптомов, но в некоторых случаях он может приводить к проблемам со здоровьем. Например, долихоколон может привести к застойным явлениям в толстой кишке, что может привести к запорам, кишечной непроходимости и образованию камней в толстой кишке. КТ кишечника, ирригоскопия являются аппаратными методами диагностики долихоколоны. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач гастроэнтеролог назначает необходимые способы обследования. В большинстве случаев, колоноскопия выбирается как первичный метод диагностики. Если результаты исследования носят тревожный или неясный характер, дополнительно назначается:
- Ирригоскопия
- КТ кишечника
Причины
Долихоколон может быть как врожденным, так и приобретенным состоянием. Врожденный долихоколон связан с генетическими факторами и может быть наследственным.Приобретенный долихоколон может быть вызван различными причинами:
- С возрастом мышечная ткань кишечника становится менее эластичной, что может приводить к удлинению и изгибам толстой кишки.
- Некоторые заболевания могут привести к долихоколону, включая некоторые нарушения соединительной ткани, такие как синдром Элерса-Данлоса, и воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона.
- Хирургические вмешательства на толстой кишке могут приводить к изменениям формы и длины толстой кишки, включая долихоколон.
Другие факторы, которые могут привести к долихоколону, включают физическую неактивность, питание с высоким содержанием жиров и низким содержанием клетчатки, стресс и некоторые лекарства. Однако, во многих случаях причина долихоколона остается неизвестной, тогда врач ставит диагноз идиоматический долихоколон.
Признаки
Долихоколон может проходить бессимптомно и не вызывать никаких ощущений. Однако, в некоторых случаях, состояние может вызывать следующие симптомы:
- Хронические запоры: долихоколон может привести к снижению двигательной активности толстой кишки, что может привести к застойным явлениям и запорам.
- Боли в нижней части живота: люди с долихоколоном могут испытывать боли внизу живота или в области толстой кишки.
- Вздутие живота: долихоколон может привести к образованию газов и вздутию живота.
- Изменения в кишечной проходимости: состояние может привести к узким участкам толстой кишки, что может приводить к затруднениям в прохождении кала.
- Кровь в кале: редко, долихоколон может привести к развитию язв или опухолей, которые могут приводить к кровотечениям в кале.
Если у вас есть симптомы, связанные с долихоколоном, важно обратиться к проктологу для диагностики и лечения.
Осложнения
Опасность долихоколона заключается в том, что у пациентам с этим заболеванием повышается риск развития осложнений, таких как:
- Запоры: из-за уменьшенного тонуса кишечника, пищевые массы могут застаиваться в ободочной кишке, что приводит к запорам.
- Острый парез кишечника: это состояние, при котором ободочная кишка перестает работать должным образом, что может привести к тяжелым нарушениям здоровья и даже смерти.
- Инвагинация кишки: это состояние, при котором один кусок кишки складывается в другой, что может привести к зажиму кишечника и нарушению кровотока в кишечнике, что может вызвать сильную боль в животе, рвоту и даже шок.
- Рак ободочной кишки: у пациента с долихоколоном повышается риск развития рака ободочной кишки.
- Дивертикулы: это маленькие выступления на стенках кишечника, которые могут стать воспаленными и привести к инфекции.
- Кровотечение: если дивертикулы становятся воспаленными, они могут прорываться и вызывать кровотечение.
КТ и Ирригоскопия в диагностике долихоколон
Долихоколон диагностируется с помощью различных методов, включая:
- Колоноскопия: это процедура, при которой врач использует гибкую трубку с камерой на конце, чтобы изучить внутренние стенки ободочной кишки.
- Ректороманоскопия: это процедура, при которой врач изучает внутренние стенки нижней части ободочной кишки с помощью гибкой трубки, введенной через прямую кишку.
- Ирригоскопия: это рентгенологическое исследование, при котором пациент выпивает раствор бария, который облепляет внутренние стенки кишечника и делает их видимыми на рентгеновских снимках.
- Компьютерная колоноскопия: эти методы позволяют получить детальные изображения внутренних органов, включая кишечник.
Компьютерная томография колонография может быть назначена при диагностике долихоколона, чтобы получить более детальные изображения кишечника и его структур. При долихоколоне КТ может помочь выявить увеличение размеров и изменение формы ободочной кишки. Кроме того, КТ может быть полезной при поиске других возможных причин симптомов, таких как опухоли или другие заболевания кишечника.
Ирригоскопия (или ретроградная эндоскопическая ирригация кишечника) - это метод диагностики и лечения заболеваний кишечника, который позволяет проводить исследования внутренних стенок кишечника путем введения раствора бария через прямую кишку. При долихоколоне ирригоскопия может использоваться для выявления наличия увеличенной и деформированной ободочной кишки, которая характеризуется этим заболеванием. В процессе ирригоскопии раствор вводится в кишечник через прямую кишку и затем удален через ту же пробу, чтобы определить наличие узкостей, изменений формы кишечника и других аномалий. Этот метод также может использоваться для лечения некоторых симптомов долихоколона, таких как запоры и другие нарушения работы кишечника. Однако, ирригоскопия не является первичным методом диагностики долихоколона. Она может использоваться только при определенных обстоятельствах и решении врача в каждом конкретном случае. В общем, ирригоскопия является более инвазивной процедурой, чем КТ, колоноскопия или ректороманоскопия, и может сопровождаться рисками и осложнениями, поэтому ее применение должно быть оправдано.
Список медицинской литературы:
- Авакимян В.А., Зорик В.В. Хирургическое лечение хронического толстокишечного стаза // Проблемы колопроктологии. — 2000. — Вып. 17. —- С.477-479
- Анистратенко И.К. Диагностика, клиника и лечение аномалий развития толстого кишечника. Киев, 1969. — С. 129
- Барышников Е.Н., Румянцев В.Г. Запоры в практике гастроэнтеролога // Consilium medicum. — 2007. — Т. 9, № 7. — С.38^13
- Джавадов Э.А. Диагностика хронического колостаза у больных с долихоколон // Анналы хирургии. — 2009. — №3. — С.21-23
- Персиц Б.П.: Запоры // Болезни кишечника.— М., Медицина, 1994. — С.247-266
КТ виртуальная колоноскопия (она же виртуальная колонография) - это неинвазивный способ обследования прямой кишки и ануса. Она не доставляет пациенту болевых ощущений и проводится без эндоскопического вмешательства. Во время обследования мультиспиральный компьютерный томограф
Процедура компьютерной томографии ЖКТ с высокой точностью позволяет визуализировать все слои (серозный, мышечный, слизистый) стенок пищеварительного тракта, выявить изменения их толщины, складчатости, обнаружить очаговые уплотнения и дефекты, а при наличии патологического
Задача компьютерной томографии кишечника заключается в выявлении очага заболевания и масштаба его распространения. Исследование помогает определить опухолевые и воспалительные процессы и иные причины непроходимости того или иного участка кишки. МСКТ является незаменимым
МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века. Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет. Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.