+7 (812) 646-51-02
Общегородской центр записи
Позвонить мне +78126465102

КТ и УЗИ при варикозном расширении вен малого таза - что покажет

Содержание

Варикоз вен малого таза - это состояние, при котором происходит расширение вен в области малого таза. Данное состояние часто проявляется у женщин и может быть связано с болезненными симптомами, включая хроническую боль внизу живота, дискомфорт или боль во время полового акта. Основные методы диагностики при варикозе вен малого таза:

  • Компьютерная венография позволяет детально визуализировать анатомические особенности вен малого таза, выявляя расширение вен, степень их извитости и наличие сдавления соседними структурами, что помогает точно оценить степень варикозного расширения и его влияние на окружающие ткани.
  • Магнитно-резонансная венография эффективна для оценки состояния венозной системы малого таза, предоставляя возможность визуализации мягкотканых структур и выявления участков застоя крови, тромботических изменений, а также оценки связи расширенных вен с близлежащими органами.
  • Ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДГ) с допплерографией позволяет оценить скорость кровотока, степень венозного застоя и выявить участки варикозного расширения, а также оценить эффективность венозных клапанов и наличие обратного тока крови, что особенно важно для определения стадии заболевания.
  • Флебография дает возможность прямой визуализации внутренней структуры вен малого таза, определяя уровень и протяженность варикозных изменений, наличие перекрестных сосудистых аномалий, а также выявляя детали, которые могут быть важны при планировании хирургического вмешательства.

В большинстве случаев, КТ малого таза выбирается как первичный метод диагностики. Если результаты исследования носят тревожный или неясный характер, дополнительно назначается:

Виды варикоза вен малого таза

Основные виды варикоза вен малого таза:

  • варикоз овариальных вен. Самый распространенный тип варикоза вен малого таза, при котором происходит расширение вен яичников;
  • варикоз вен матки характеризуется расширением вен матки и связанных структур;
  • варикоз вен вульвы и влагалища - данный вид заболевания может быть особенно заметен внешне и связан с болезненными симптомами;
  • комбинированный варикоз. В данном случае расширение вен может затрагивать несколько областей в малом тазу.

Признаки варикоза вен малого таза

Основные признаки варикоза вен малого таза:

  • хроническая боль внизу живота, которая может усиливаться после длительного пребывания в положении сидя или стоя. Боль связана с увеличением давления в расширенных венах;
  • дискомфорт или боль во время полового акта из-за расширения вен вульвы или влагалища;
  • видимые варикозные расширения в области вульвы связаны с расширением поверхностных вен;
  • непроизвольное мочеиспускание или тяжесть в промежности может быть связано с увеличенным давлением на мочевой пузырь;
  • хронический запор связан с увеличенным давлением на прямую кишку.

Причины варикоза вен малого таза

Основные причины варикоза вен малого таза:

  • наследственная предрасположенность, связанная со слабостью венозной стенки;
  • беременность и роды, которые увеличивают объем крови в организме и могут вызывать давление на вены малого таза;
  • хронический запор может увеличивать давление в области малого таза;
  • заболевания печени, которые могут привести к нарушению кровотока и увеличению давления в венах.

Факторы риска варикоза вен малого таза:

  • женский пол, в особенности период беременности и родов;
  • возраст, так как риск развития варикоза увеличивается с годами;
  • наличие варикоза в других областях, например на ногах;
  • нарушения кровообращения, связанные с хроническими заболеваниями, такими как диабет или артериальная гипертензия.

КТ или УЗИ в диагностике варикоза вен малого таза

Компьютерная томография (КТ) сосудов малого таза  и ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов малого таза являются двумя основными методами диагностики варикоза вен малого таза. Данные методы позволяют визуализировать анатомические структуры и оценить степень расширения вен.

Признаки варикоза вен малого таза на КТ ангиография  малого таза включают в себя:

  • расширение и извилистость вен малого таза;
  • замедление кровотока при введении контрастного вещества;
  • наличие патологических соединений между венами, которые обходят обычный путь кровотока;
  • наличие тромбов в расширенных венах;
  • увеличение диаметра вен;
  • отек и утолщение венозных стенок;
  • отек тканей окружающих вены;
  • переполнение вен кровью может быть заметно при контрастном исследовании;
  • деформация венозного рисунка свидетельствует о хроническом заболевании;
  • необычное расположение вен может указывать на врожденные аномалии или перенесенные заболевания.

Признаки варикоза вен малого таза на УЗ допплерографии малого таза включают в себя:

  • расширение вен. Это один из ключевых признаков варикоза, который легко определяется при ультразвуковом исследовании;
  • извилистость вен;
  • при допплерографии можно увидеть турбулентные потоки или обратный кровоток;
  • наличие тромбов в расширенных венах, что указывает на развитие тромбофлебита;
  • утолщение стенок вен может свидетельствовать о хроническом венозном заболевании;
  • нарушение эхоструктуры вен может быть связано с тромбозом или воспалением;
  • отек окружающих тканей может указывать на венозную недостаточность;
  • изменение цвета крови в венах при контрастном дуплексном сканировании;
  • слабость венозных клапанов. 

Что лучше  сделать УЗИ, МРТ или КТ?

Выбор необходимого способа обследования должен осуществлять опытный врач. Назначение метода диагностики специалист делает исходя из самочувствия пациента, симптомов заболевания, противопоказаний и целей диагностики.

С точки зрения лучевой нагрузки

Лучевую нагрузку имеет КТ (МСКТ) и рентгенография. Получаемая доза облучения при обследовании — это не постоянная величина. Она зависит от нескольких факторов: какой участок обследуется (доза облучения для разных протоколов отличается), мощности КТ или рентген аппарата. Средняя доза при КТ-исследовании составляет от 2 до 15 мЗв. Средняя доза при рентгенологическом исследовании варьируется от 0.03 до 7 мЗв.

Из-за негативного влияния облучения на ткани и уже существующих патологических процессов в организме специалисты рекомендуют проходить КТ-исследование только по назначению лечащего врача. Пациентам младше 18 лет в медицинских клиниках Санкт-Петербурга компьютерную томографию возможно сделать только при наличии направления врача и в сопровождении родителей или законных представителей.

МРТ и УЗИ — это методы диагностики, которые не имеют лучевой нагрузки. Поэтому эти обследования пациент может осуществлять по личной инициативе.

С точки зрения доступности

В медицинских центрах Санкт-Петербурга самым доступным методом диагностики является УЗИ и рентген. МРТ и КТ — это экспертные и дорогостоящие виды обследования. Поэтому их врачи обычно назначают в качестве дополнительной диагностики, если первичные сканирования выявили серьезную патологию или пациенту нужно дообследование.

С точки зрения стоимости

Самыми экономичными видами исследования являются УЗИ и рентгенография. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография — это высокотехнологичные способы обследования, поэтому их стоимость будет существенно выше УЗИ или рентгена.

С точки зрения противопоказаний

УЗИ является безвредным методом диагностики, у него нет противопоказаний. Оно доступно для всех пациентов вне зависимости от возраста. МРТ имеет два основных противопоказания – это наличие металла и электронных приборов в теле пациента. Из-за лучевой нагрузки компьютерная томография имеет самые строгие противопоказания. Ее нельзя проводить беременным женщинам и не рекомендуется делать детям до 5 лет.

Телегина Наталья Дмитриевна
Автор статьи: Телегина Наталья Дмитриевна
Стаж: 30 лет
Врачебная специальность: Главный врач МРТ центра РИОРИТ, Врач терапевт
Записаться на прием: МРТ и УЗИ центр РИОРИТ

Список медицинской литературы:

  1. Буланов М.Н. Ультразвуковая диагностика в гинекологической практике. CD. М.: Искра Медикал Корпорейшн, 2002.
  2. Волков А.Е., Окороков A.A., Михельсон А.Ф., Казарян М.С. Диагностическая ценность эхографии при варикозном расширении вен малого таза // Ультразвуковая диагностика. 1994. -№2. - С. 2
  3. Мозес В.Г. Варикозное расширение вен малого таза у женщин в основные возрастно-биологические периоды жизни. Клиника, диагностика, лечение, профилактика / В.Г.Мозес, Г.А.Ушакова. -Москва: Элике Ком, 2006. - С. 86-93.
  4. Сафина М.Р. Ультразвуковая диагностика варикозного расширения вен малого таза / М.Р.Сафина, Т.И.Тимошенко, Л.В.Точиловская // Ультразвуковая диагностика. - 1997. - № 4. - С.31-32.
  5. Соколов A.A. Варикозная болезнь малого таза / А.А.Соколов // Акушерство и гинекология. - 2008. - № 5. - С.15-18.

Магнитно-резонансная томография в клинической практике используется более 30 лет, и за этот срок апробации не было выявленного ни одного случая негативного воздействия МРТ на здоровье человека. Также, как и УЗИ, этот метод считается абсолютно безопасным, но для данного вида диагностики существует ряд абсолютных

Можно ли сделать МРТ при клаустрофобии? Объективный ответ на этот вопрос - все зависит от степени клаустрофобии и желания пациента. В конечном счете у человека всегда есть возможность пройти МРТ под наркозом или седацией. Но это радикальный вариант решения проблемы боязни замкнутого пространства.

МРТ органов малого таза у женщин является простой процедурой, которая не требует от пациентки сложной подготовки. Женщина может записаться и пройти обследование в любой удобный день за исключением дней менструации. После окончания диагностики женщина может сразу же вернуться

МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века. Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет. Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.