Связки колена является наиболее часто травмируемой из всех связок. Любое резкое изменение направления движения колена или внезапная остановка могут привести к травме. Большая часть травм связки коленного сустава связаны со спортом. Травмы чаще встречаются у женщин, поскольку их анатомические особенности отличаются от мужских: у женщин более широкий таз, влияющий на внешнюю ротацию голени.
МРТ и КТ коленного сустава являются аппаратными методами диагностики травмы связок коленного сустава. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач ортопед назначает необходимые способы обследования. В большинстве случаев, МРТ коленного сустава выбирается как первичный метод диагностики. Если травма связок случилась на фоне повреждения костей, назначается КТ коленного сустава или рентген колена.
Виды травмы связок колена
Разрыв передней крестообразной связки. Одной из самых серьезных травм является разрыв передней крестообразной связки, который может вызвать нестабильность колена и ощущение, что оно не может выдержать вес, отек сустава, трудности с опорой на ногу или ограниченное сгибание и разгибание ноги. Также может наблюдаться хроническая недостаточность передней крестообразной связки в результате предыдущего разрыва или удлинения или растяжения, вызванного предыдущей травмой колена. Когда возникают эти повреждения, будь то разрыв или хроническая недостаточность, они допускают аномальное вращение и смещение большеберцовой кости. В результате бег и ходьба повреждают мениск и хрящ.
Растяжение связок колена: это наименее серьезный тип травмы связок колена. При растяжении связок ткани растягиваются, но не разрываются. Симптомы могут включать боль, отек и ограничение движения.
Частичный разрыв связок колена: это тип травмы, при котором связки разрываются частично. Этот тип травмы может вызывать более серьезные симптомы, такие как болезненность, отек, синяки и ограничение движения.
Полный разрыв связок колена: это наиболее тяжелый тип травмы связок колена. При полном разрыве связок связочные ткани полностью разрываются, что может вызвать острую боль, сильный отек, синяки, а также значительное ограничение движения в колене.
Признаки
Симптомы травмы связок коленного сустава могут включать:
- Острый боль: возникает в момент травмы и может оставаться в течение нескольких дней после нее.
- Отек: колено может покраснеть и опухнуть в результате кровоизлияния в ткани.
- Ограниченность движения: в зависимости от тяжести травмы, может возникнуть ограничение движения в коленном суставе.
- Невозможность опираться на ногу: в случае серьезного повреждения связок колена, больной может не смочь опираться на ногу.
- Хруст или щелчки в колене: это может указывать на повреждение связок, связок с мыщелковидным аппаратом или хрящей коленного сустава.
- Неустойчивость колена: это может указывать на повреждение передней и задней крестообразных связок или боковых связок коленного сустава.
Причины
Травма связок коленного сустава может быть вызвана различными причинами, включая:
Спортивные травмы: травмы коленных связок часто возникают при занятиях спортом, особенно при футболе, баскетболе, лыжах, гандболе.
Травмы в быту: травмы коленных связок могут возникнуть при падении на колено, при сильном ударе и других неожиданных ситуациях в повседневной жизни.
Повторяющиеся нагрузки: некоторые профессии, такие как строительство, физические работы, а также длительное пребывание в положении на коленях, могут приводить к повреждению коленных связок.
Несбалансированность мышц: слабые мышцы или неравномерное развитие мышц ног могут приводить к перенапряжению коленных связок и повышенному риску травм.
Неправильная техника движений: неправильная техника при выполнении упражнений или при ходьбе может повысить риск травмы коленных связок.
Генетические факторы: некоторые люди могут иметь увеличенный риск развития травм коленных связок из-за наследственности.
Предыдущие травмы: люди, у которых ранее были травмы коленных связок, имеют больший риск повторных травм.
Осложнения
Травмы связок коленного сустава могут иметь серьезные последствия:
Развитие артрита: повреждения связок коленного сустава могут увеличить риск развития артрита в коленном суставе.
Риск повторной травмы: если травма связок коленного сустава не лечится должным образом, то риск повторной травмы может возрасти, особенно при занятиях спортом или других деятельностях, связанных с повышенной нагрузкой на колено.
Нарушение стабильности коленного сустава: травма связок коленного сустава может привести к нарушению стабильности коленного сустава, что может повысить риск повторной травмы и развития других проблем, таких как развитие дислокаций и подвывихов.
Необходимость хирургического вмешательства: в тяжелых случаях травм связок коленного сустава может потребоваться хирургическое вмешательство, которое может быть связано с риском осложнений и длительным периодом реабилитации.
КТ и МРТ в диагностике травмы связок коленного сустава
КТ и МРТ - это два основных метода экспертной диагностики повреждений связочного аппарата колена. Магнитно-резонансная томография коленного сустава хорошо визуализирует мягкие ткани, поэтому будет являться приоритетным методом диагностики травм связок. КТ позволяет очень точно оценить состояние костной ткани, поэтому она будет предпочтительным методом диагностики повреждений костно-связочного аппарата. Дополнительными преимуществами КТ в диагностике травмы связок колена является:
- продолжительность процедуры всего 2-3 минуты;
- проведение точного сканирования без хирургического вмешательства;
- отсутствие дискомфорта во время КТ;
- никаких требований к предварительной подготовке пациента;
- быстрая доступность результатов сканирования.
По этой причине компьютерная томография является предпочтительной формой исследования в экстренных ситуациях, когда хирургу необходимо принимать быстрые меры.
Дополнительными преимуществами МРТ в диагностике травмы связок коленного сустава является:
- высокая тканевая контрастность;
- отсутствие лучевой нагрузки на организм;
- возможность неоднократного проведения обследования для оценки динамики восстановления структур связочного аппарата после травмы;
- быстрая доступность результатов сканирования.
Какое обследование лучше выбрать при травме связок колена?
Виды травмы связок колена |
Предпочтительная форма диагностики |
---|---|
Травматические ушибы суставов |
Магнитно-резонансная томография или Компьютерная томография |
Растяжения связок колена |
Магнитно-резонансная томография |
Надрыв связок коленного сустава |
Магнитно-резонансная томография |
Разрыв связок колена | Магнитно-резонансная томография |
Отрыв связок колена | Магнитно-резонансная томография |
Воспаление связок коленного сустава |
Магнитно-резонансная томография |
Список медицинской литературы:
- Аренберг A.A., Багдасаров П.А. Об оперативном лечении свежих разрывов связок коленного сустава // Хирургия. 1971.- N 6.- С.97-99.
- Ю.Атаев З.М. Изометрические напряжения в системе функционального лечения переломов трубчатых костей : Автореф. дисс. д-ра. мед. наук. Москва, 1969.
- Бодулин В.В. Реконструкция связочного аппарата коленного сустава при его повреждениях: Автореф. дисс. д-ра мед. наук. Ставрополь, 1974. - 32с.
- Воронович И.Р. Внутрисуставные повреждения коленного сустава: Автореф. дне. д-ра мед. наук. Минск, 1968. - 28 с.
- Гиршин С.Г. Оперативное лечение повреждений коленного сустава в остром периоде травмы: Дис. д-ра мед. наук. Москва, 1993.
Миозит (полимиозит и дерматомиозит)- это группа редких заболеваний, которые проявляются воспаление скелетных мышц. Основные симптомы этого состояния - слабость, болезненность или ломота в мышцах, сильная устать после ходьбы или стояния.
Можно ли сделать МРТ при клаустрофобии? Объективный ответ на этот вопрос - все зависит от степени клаустрофобии и желания пациента. В конечном счете у человека всегда есть возможность пройти МРТ под наркозом или седацией. Но это радикальный вариант решения проблемы боязни замкнутого пространства.
КТ коленного сустава – это метод рентгенологической диагностики, которая в медицинских клиниках СПб осуществляется на низкодозных спиральных компьютерных томографах со срезовой мощностью от 12 до 320 срезов. Данная томография относится к быстрым способам исследования.
Всем застрахованным россиянам доступно бесплатное прохождение МРТ по ОМС в государственных и некоторых коммерческих медицинских центрах СПб. Страховые полисы обязательного медицинского страхования обеспечивают медицинское обслуживание различных категорий граждан на бесплатной основе, поскольку финансируются из бюджета.