Служба бесплатной
Мышечное растяжение происходит при перенапряжении или разрыве мышц плеча. Причинами обычно являются усталость, чрезмерное или неправильное использование плечевой мышцы. Растяжения вызывают плечевую боль и ограничивают движение пораженной группы мышц. Легкие и умеренные растяжения плечевой мышцы можно успешно лечить дома с помощью льда, тепла и противовоспалительных препаратов. Тяжелые растяжения или разрывы требуют медицинского лечения. Рентген, МРТ, КТ плечевого сустава, УЗИ плечевого сустава являются аппаратными методами диагностики растяжения мышц плечевого сустава. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач ортопед назначает необходимые способы обследования. В большинстве случаев МРТ плечевого сустава у взрослых и УЗИ плечевого сустав у маленьких детей выбирается как первичный метод диагностики. Если результаты исследования показывает костные повреждения, дополнительно назначается КТ плечевого сустава и консультация хирурга.
Признаки растяжения мышц плечевого сустава
Признаки растяжения мышц плеча включают:
- внезапный приступ боли в плече
- мышечная болезненность
- ограниченный диапазон движения плеча
- синяк или изменение цвета кожи в области плеча
- отек плечевого сустава
- мышечные спазмы
- скованность плеча
- мышечная слабость.
При легком напряжении разорванная мышца плеча кажется немного жесткой, но все еще достаточно гибкой. Сильное растяжение мышц плеча - это когда мышца разорвана, что приводит к боли и очень ограниченному движению. Симптомы легкого или умеренного растяжения мышц обычно проходят в течение нескольких недель. Более серьезные мышечные растяжения могут заживать месяцами.
Причины растяжения мышц плеча
Острое мышечное растяжение плеча
Острое мышечное растяжение плеча - это когда мышцы рвутся внезапно и неожиданно. Разрывы вызваны травмами и повреждениями, а также:
- неправильной разминкой перед упражнениями
- плохой гибкостью
- плохой физической подготовкой
- перенапряжением и усталостью.
Существует заблуждение, что только тяжелые упражнения и высокоинтенсивные тренировки вызывают растяжение мышц плеча, поскольку растяжение мышц может возникнуть даже при единокровном неправильном движения плеча. Часто острое мышечное растяжение появляется при:
- подскальзывании
- бросании предметов
- поднятии тяжести.
Острые мышечные растяжения плеча также чаще встречаются в холодную погоду. Это связано с тем, что при низких температурах мышцы становятся более жесткими. В таких условиях важно уделять больше времени разминке, чтобы предотвратить растяжение.
Хронические растяжения мышц плеча
Хронические растяжения мышц плеча являются результатом повторяющихся движений и вызваны:
- занятиями спорта, такими как гребля, теннис, гольф или бейсбол
- длительным нахождением спины или шеи в неудобном положении
- неправильной осанкой.
Какой врач диагностирует и лечит растяжение мышц плеча
При легких и умеренных мышечных растяжениях достаточно домашнего лечения. Обратитесь к ортопеду, если возникли какие-либо из перечисленных ниже симптомов:
- боль в плече не проходит через неделю
- плечи онемели
- рана плеча кровоточит
- невозможно двигать руками.
МРТ, УЗИ и КТ в диагностике растяжения мышц плечевого сустава
Анатомия плеча включает в себя костные, суставные и мягкотканные структуры. КТ плечевого сустава и рентген - это основные методы диагностики повреждений костей. Рентгенологические методы позволяют очень точно оценить состояние костной ткани, поэтому они будут предпочтительным способами диагностики при переломе костей. Диагностические возможности КТ по сравнению с рентгенографией выше. Компьютерная томография – это более современный вариант рентгена, отличающийся возможностью делать трехмерные объемные изображения. Если на обычной двухмерной рентгенограмме органы и ткани часто накладываются друг на друга, затрудняя диагностику, то с помощью мультиспиральной компьютерной томографии можно получить множественные посрезовые снимки исследуемого участка по отдельности. Затем компьютерная программа сможет составить из их них трехмерные изображения, уровень детализации которых позволит выявить микротравмы размером до 5 мм. Дополнительными преимуществами КТ и рентгенографии в травматологии является кроткая продолжительность процедуры - всего 2-3 минуты. По этой причине КТ и рентген является предпочтительной формой исследования в экстренных ситуациях, когда хирургу необходимо принимать быстрые меры.
Признаки растяжения мышц плеча, которые могут быть обнаружены на КТ, включают:
- Увеличение промежутка между мышечными волокнами. Растянутые мышцы будут иметь больший промежуток между своими волокнами, чем здоровые мышцы.
- Наличие расслоения или разрывов в мышцах. Растянутые мышцы могут иметь микро или макро разрывы в своих волокнах.
- Изменения плотности мышц. Растянутые мышцы могут иметь измененную плотность на КТ, что может указывать на наличие растяжения.
- Отсутствие нормального контура мышц. Растянутые мышцы могут иметь необычный контур на КТ из-за их растяжения.
МРТ плечевого сустава является приоритетным методом диагностики повреждений суставов и мягких тканей. Поэтому при растяжении мышц плечевого сустава магнитно-резонансная томография очень точно покажет травмы и воспаления мышечной ткани, соседних сухожилий, сосудов и нервных жил. МРТ:
- Обеспечивает лучшую детализацию при исследовании мышечной ткани
- Может использоваться для диагностики микровзрывов мышц размером до 5 мм
- Дает высокую тканевую контрастность даже при нативном обследовании.
При растяжении мышц плеча на МРТ могут быть обнаружены следующие признаки:
- Увеличение промежутка между мышечными волокнами. Растянутые мышцы будут иметь больший промежуток между своими волокнами, чем здоровые мышцы.
- Наличие расслоения или разрывов в мышцах. Растянутые мышцы могут иметь микро или макро разрывы в своих волокнах.
- Отек тканей. Растяжение мышц плеча может привести к отеку тканей.
- Изменения сигнала в мышцах. Растянутые мышцы могут иметь измененный сигнал на МРТ, что может указывать на наличие растяжения.
УЗИ плечевого сустава чаще всего используется в детской ортопедии и травматологии. Оно позволяет сканировать состояние мягких тканей плеча без требований к полной неподвижности ребенка и без нежелательной лучевой нагрузки на организм. У взрослых пациентов УЗИ плеча используется, если есть необходимость оценить состояние мышц и сухожилий в динамике, изменяя диспозицию плеча в нужном положении. На УЗИ можно заметить следующие признаки растяжения мышц плеча:
- Увеличение промежутка между мышечными волокнами. Растянутые мышцы будут иметь больший промежуток между своими волокнами, чем здоровые мышцы.
- Наличие расслоения или разрывов в мышцах. Растянутые мышцы могут иметь микро или макро разрывы в своих волокнах.
- Отек тканей. Растяжение мышц плеча может привести к отеку тканей.
- Изменения эхогенности мышц. Растянутые мышцы могут иметь измененную эхогенность на УЗИ, что может указывать на наличие растяжения.
Список медицинской литературы:
- Зубарев А.В. Диагностический ультразвук. Костно-мышечная система: практическое руководство. ООО "Фирма СТРОМ", 2002. - с. 40-62.
- Ломтатидзе Е., Соломин М., Поцелуйко С. Лечение синдрома плечелопаточного периартрита Конспект врача. Наука, 1999. - № 74 99.
- Симон P.P., Кенигскнехт С.Дж. Неотложная ортопедия конечности. М.: "МЕДИЦИНА", 1998. - с. 222-269, 465-491.
- Тяжелов А.А. Нестабильность плечевого сустава. Харьков: РИП "Оригинал", 1999. 200 с.
- Новиков Ю.Г., Антропов В.К. Привычный вывих плеча. 1999.
Тендинопатия — это общий термин, характеризующий заболевания сухожилий. Сухожилия — это волокнистые связки ткани, которые прикрепляют мышцы к костям.
Мышечные дистрофии - это группа наследственных состояний, выражающихся в постепенном ослаблении мышц. Мышечные дистрофии - это прогрессирующее состояние, что означает, что со временем оно только ухудшается. Заболевание часто начинается с воздействия на определенную группу мышц, а затем затрагивает более крупные мышцы. Некоторые типы дистрофий в конечном итоге поражают сердечную и дыхательную мускулатуру, тогда состояние становится опасным для жизни больного.
МРТ плечевого сустава (МРТ плеча) в большинстве случаев делается для того, чтобы выявить изменения в структуре тканей организма обследуемого. Магнитно-резонансная томография хорошо оказывает инфекционные заболевания, воспалительные процессы, опухоли и повреждения сустава, костей
МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века. Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет. Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.