Опухоли брюшной полости - это новообразования, которые возникают в органах и тканях брюшной полости, таких как желудок, кишечник, печень, селезенка, поджелудочная железа, желчный пузырь. Они могут быть как доброкачественными, так и злокачественными (раковыми) новообразованиями. Доброкачественные опухолевые клетки брюшной полости обычно не распространяются на другие части тела и имеют медленный рост. Они могут вызывать различные симптомы, в зависимости от их местоположения и размера. Некоторые доброкачественные опухоли могут вызывать дискомфорт и боль в животе, но в целом они редко представляют опасность для жизни и обычно могут быть удалены хирургическим путем. Злокачественные опухоли брюшной полости, или раки брюшной полости, являются опасным заболеванием. Раковые клетки могут распространяться на другие органы и ткани через лимфатическую систему или кровь. Симптомы рака брюшной полости могут включать потерю аппетита, потерю веса, усталость, боль в животе, изменение работы кишечника и другие неспецифические признаки.
УЗИ органов брюшной полости, МРТ брюшной полости с контрастом, КТ брюшной полости с контрастом являются аппаратными методами диагностики опухоли брюшной полости. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач гастроэнтеролог назначает необходимые способы обследования.
В большинстве случаев, УЗИ органов брюшной полости выбирается как первичный метод диагностики. Если результаты исследования носят тревожный или неясный характер, дополнительно назначается:
- МРТ брюшной полости с контрастом
- КТ брюшной полости с контрастом
- консультация онколога.
Доброкачественные и злокачественные опухоли брюшной полости
По типу новообразования опухоли разделяют на доброкачественные и злокачественные образования брюшной полости. Доброкачественные и злокачественные опухоли имеют разные характеристики. Некоторые из этих характеристик облегчают онколога диагностику. Доброкачественные опухоли брюшной полости - это нераковые новообразования в организме. Они могут возникать в любой части тела, растут медленно и имеют четкие границы. В отличие от раковых опухолей, не распространяются на другие части тела. Доброкачественные опухоли органов брюшной полости:
- обычно растут медленно
- имеют ровные, четкие границы
- не прорастают в окружающие ткани или органы
- не проникают в другие части тела
Злокачественные или раковые опухоли брюшной полости:
- могут расти быстро
- имеют неровные границы
- могут прорастать в окружающие ткани или органы
- могут распространяться на другие части тела.
Раковые опухоли брюшной полости могут быть классифицированы по стадии распространения, которая описывает размер и распространение опухоли в организме. Обычно используется система TNM, оценивающая размер опухоли (T), наличие пораженных лимфатических узлов (N) и наличие метастазов (M).
По типу клеток опухоли брюшной полости могут быть классифицированы следующим образом:
- Аденокарциномы: Опухоли, которые происходят из железистых клеток и часто встречаются в органах, таких как желудок, толстый и тонкий кишечник, поджелудочная железа и другие.
- Саркомы: Опухоли, которые происходят из соединительной ткани, такие как мышцы, кости или мягкие ткани.
- Нейроэндокринные опухоли: Опухоли, которые происходят из клеток, имеющих свойства как нервных, так и эндокринных клеток. Эти опухоли могут встречаться в поджелудочной железе, кишечнике и других органах.
По месту расположения опухоли брюшной полости могут быть классифицированы следующим образом:
- Желудочно-кишечные опухоли, которые развиваются в желудке, толстом или тонком кишечнике.
- Гепатобилиарные опухоли, которые развиваются в печени, желчном пузыре или желчных протоках.
- Панкреатические опухоли, которые развиваются в поджелудочной железе.
- Ретроперитонеальные опухоли, которые развиваются в тканях задней стенки брюшной полости.
Признаки опухолей брюшной полости
Не все опухоли, раковые или доброкачественные брюшной полости, имеют симптомы особенно на ранних стадиях. В зависимости от расположения опухоли, многочисленные симптомы влияют на функцию важных органов пищеварения. В зависимости от расположения, возможные симптомы опухоли брюшной полости включают:
- озноб
- тошнота и рвота
- дискомфорт или боль в животе
- слабость и лихорадка
- потеря аппетита
- ночная потливость
- потеря веса
- кровь в кале
- диарея
- запор.
Причины
Опухоли брюшной полости могут иметь различные причины:
Наличие определенных генетических мутаций или наследственных синдромов, таких как семейный полипоз толстой кишки или наследственный неполипозный рак толстой кишки, может повысить риск развития опухолей брюшной полости.
Некоторые инфекции могут быть связаны с развитием опухолей в брюшной полости. Например, инфекция желудочно-кишечного тракта Helicobacter pylori может увеличить риск развития желудочно-кишечных опухолей.
Длительное воспаление в органах брюшной полости, вызванное, например, язвенным колитом или хроническим панкреатитом, может увеличить риск развития опухолей.
Факторы риска
Если у вас или в вашей семье ранее были случаи опухолей брюшной полости, то у вас может быть повышенный риск развития опухолей.
Потребление большого количества определенных продуктов питания, таких как копченое мясо или продукты, содержащие большое количество консервантов, может повысить риск развития опухолей.
Некоторые факторы образа жизни, такие как курение, употребление алкоголя, неправильное питание и недостаток физической активности, могут увеличить риск развития опухолей брюшной полости.
Риск развития опухолей брюшной полости обычно увеличивается с возрастом. Большинство опухолей брюшной полости диагностируются у людей старше 60 лет.
Избыточный вес и ожирение могут увеличить риск развития опухолей брюшной полости, так как они связаны с воспалением и изменениями в обмене веществ.
МРТ, КТ, УЗИ брюшной полости - что лучше из исследований?
Этот вопрос возникает у тех, кто решает сам себя назначить диагностику внутренних органов брюшной полости. Если ранее никаких исследований не проводилось, в качестве профилактики имеет смысл начать диагностику с метода УЗИ, а дальше исходя из УЗИ заключения и рекомендации врача специалиста, пациенту могут назначить дообследование с помощью экспертных методов диагностики:
- компьютерная томография брюшной полости
- магнитно-резонансная томография брюшной полости.
Признаки опухоли брюшной полости на УЗИ брюшной полости могут варьироваться в зависимости от типа и местоположения опухоли. Однако, вот некоторые общие признаки, которые могут быть замечены при проведении УЗИ:
- Образование опухоли: На УЗИ можно обнаружить наличие новообразования в брюшной полости. Опухоль может иметь различные размеры и форму.
- Неправильные контуры: Опухоль может иметь неправильные, нечеткие контуры, отличающиеся от окружающих тканей.
- Увеличенный размер органов: Опухоль может привести к увеличению размеров смежных органов или тканей, таких как печень, селезенка или лимфатические узлы.
- Патологические изменения кровотока: Опухоль может вызывать изменения кровотока, которые могут быть видны на УЗИ в виде повышенной или пониженной васкуляризации вокруг опухоли.
- Кисты или жидкостные образования: В некоторых случаях опухоль может содержать кисты или жидкостные образования, которые могут быть обнаружены при УЗИ.
Назначение МРТ или КТ зависит от предполагаемого диагноза и наличия у пациента противопоказаний. МРТ противопоказана, если у пациента есть металл в организме и кардиостимулятор. Компьютерную томографию не осуществляют беременным женщинам.
Магнитно-резонансная томография брюшной полости с контрастным веществом может быть назначена при подозрении на опухоль брюшной полости. Контрастное вещество помогает улучшить визуализацию опухоли и окружающих тканей, делая ее более заметной на снимках МРТ. Признаки опухоли брюшной полости на МРТ могут включать следующее:
- Образование опухоли: На МРТ снимках можно обнаружить наличие опухоли в брюшной полости. Опухоль может быть видна как аномальное образование, отличающееся от окружающих тканей.
- Размер и распространение: Томография позволяет оценить размер и степень распространения опухоли в брюшной полости. Важно определить, насколько опухоль ограничена или распространена на смежные органы и ткани.
- Текстура и структура опухоли: МРТ может помочь определить структуру и текстуру опухоли, включая ее внутреннюю архитектуру и характеристики.
- Кровоснабжение: МРТ может выявить изменения кровоснабжения в области опухоли. Это может быть видно на динамическом контрастном усилении, позволяя оценить сосудистую активность опухоли.
- Метастазы: МРТ может использоваться для обнаружения метастазов или распространения опухоли на лимфатические узлы или другие органы в брюшной полости.
Компьютерная томография брюшной полости с контрастным веществом может быть назначена при подозрении на опухоль брюшной полости. Контрастное вещество, вводимое в вену, помогает улучшить визуализацию опухоли и окружающих тканей, делая ее более заметной на изображениях КТ. Признаки опухоли брюшной полости на КТ могут включать следующее:
- Локализация и размер: КТ позволяет определить местоположение опухоли в брюшной полости и оценить ее размеры. Опухоль может быть видна как аномальное образование, отличающееся от окружающих тканей.
- Плотность и текстура опухоли: КТ может помочь определить плотность и текстуру опухоли, что может дать представление о ее составе и структуре. Например, злокачественная опухоль может иметь более неоднородную текстуру, чем доброкачественная опухоль.
- Распространение и инвазия: КТ позволяет оценить степень распространения опухоли в брюшной полости и ее воздействие на смежные органы и ткани. Это помогает определить стадию и прогноз опухолевого процесса.
- Лимфатические узлы и метастазы: КТ может быть полезна для обнаружения увеличенных лимфатических узлов, которые могут указывать на распространение опухоли. Кроме того, КТ может помочь обнаружить метастазы в других органах.
- Кровоснабжение: КТ с контрастным веществом может показать паттерн кровоснабжения опухоли и ее сосудистую структуру. Это может быть полезно при планировании хирургического вмешательства или радиотерапии.
КТ часто назначают при экстренных ситуациях, так как время на саму процедуру уходит в несколько раз меньше. С диагностической точки зрения КТ лучше выявляет проблемы почек, мочевого пузыря и мочеточников. МРТ более эффективно для диагностики мягких тканей, поджелудочной железы, селезенки, печени и выявления новообразований при самых начальных стадиях.
Список медицинской литературы:
- Виниковецкая A.B. Комплексная лучевая диагностика неорганных опухолей брюшной полости и забрюшинного пространства. // Автореф. дис. . канд. мед. наук. Москва. 2005. - 23 с.
- Кармазановский Г.Г., Гузеева Е.Б. Компьютерная томография брюшной полости и малого таза. — М.: Видар, 1999. 432 с.
- Комаров Ф.И., Вязицкий П.О., Селезнев Ю.К. и др. Комплексная лучевая диагностика заболеваний органов брюшной полости и забрюшиниого пространства. //Москва. "Медицина".- 1993.-С.496
- Тодуа Ф. И. Компьютерная томография органов брюшной полости: Атлас - М.: Медицина, 1991. - 444 с.
- Юрескул И.В. Диагностика лимфосарком брюшной полости и забрюшиниого пространства с помощью компьютерной томографии.// М.-1995.- 0,21.
Отравление - это состояние, когда человек подвергается воздействию вещества, которое может нанести вред его здоровью или поставить под угрозу его жизнь. По медицинской статистике большинство случаев отравления происходит дома, и дети до 5 лет имеют самый высокий риск случайного отравления. Примерно в 1 из 4 зарегистрированных случаев - это ситуация умышленного акта членовредительства.
МРТ или КТ брюшной полости - что лучше выбрать? Ответ на этот вопрос во многом зависит от: цели обследования; первичного диагноза; анамнеза пациента; наличия противопоказаний; уровня допустимого лучевого воздействия.
КТ органов брюшной полости – это метод лучевой диагностики, который позволяет получить за одно сканирование данные о состоянии всех органов брюшной полости и забрюшинного пространства. В клинках СПб ее осуществляют на низкодозных спиральных компьютерных томографах срезовой
Подготовка к МРТ брюшной полости является наиболее сложной. Для получения максимально точных и информативных результатов необходимо соблюдать следующие правила: Диета за 2-3 дня до назначенного МРТ исследования брюшной полости. Исключить продукты, повышающие