Острый гастрит - это воспалительное заболевание желудка, которое развивается внезапно и характеризуется сильной болью в верхней части живота, тошнотой, рвотой и отсутствием аппетита. Острый гастрит может быть вызван различными причинами, включая инфекции, пищевые аллергии, употребление определенных лекарств и алкоголя.
Основные методы диагностики при остром гастрите:
- Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки желудка, выявляя такие характерные изменения, как отёк, покраснение и наличие эрозий, что помогает точно определить степень воспаления и локализацию поражений при остром гастрите.
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости помогает оценить общий размер и структуру стенок желудка, выявить наличие утолщений или отёка, а также определить возможное вовлечение других органов, таких как поджелудочная железа, что может быть важно при осложнениях острого гастрита.
- Анализ крови, включая общий анализ и биохимический профиль, позволяет выявить маркеры воспалительного процесса, такие как повышение уровня лейкоцитов и С-реактивного белка, что подтверждает наличие острого воспаления в организме и помогает в диагностике гастрита.
- Тест на Helicobacter pylori, который может быть проведён с помощью дыхательного теста, анализа кала или биопсии во время ЭГДС, позволяет выявить бактериальную инфекцию, являющуюся одной из частых причин острого гастрита, что важно для выбора соответствующего лечения.
В большинстве случаев, фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) выбирается как первичный метод диагностики. Если результаты исследования носят тревожный или неясный характер, дополнительно назначается:
- УЗИ брюшной полости
- консультация хирурга.
Виды острого гастрита
Основные виды острого гастрита:
острый катаральный гастрит: самый распространенный тип острого гастрита, который вызывается избыточным употреблением алкоголя, острой пищевой отравлением или другими видами внезапного и резкого раздражения слизистой желудка;
острый эрозивный гастрит: в данном случае, воспаление приводит к образованию эрозий - малых дефектов слизистой, которые могут вызвать кровотечения;
острый флегмонозный гастрит: редкий и очень серьезный вид гастрита, при котором воспаление проникает глубоко в стенку желудка, что может привести к некрозу ткани желудка;
острый стресс-гастрит: также известен как гастрит от стресса, этот вид гастрита часто возникает в условиях экстремального стресса, таких как серьезное травматическое повреждение, болезнь или хирургическое вмешательство.
Признаки острого гастрита
Основные признаки острого гастрита:
- боль в верхней части живота связана с воспалением слизистой желудка и обычно усиливается после приема пищи;
- тошнота и рвота являются общими симптомами гастрита, обусловлены воспалительным процессом в желудке;
- отсутствие аппетита обусловлено дискомфортом и болезненными ощущениями в желудке;
- изжога связана с повышенной кислотностью желудочного сока, которая является частой причиной гастрита;
- вздутие и чувство переполнения в животе обусловлены нарушением нормальной работы желудка из-за воспаления;
- общее недомогание, слабость, повышенная утомляемость являются системными проявлениями острого воспалительного процесса;
- понос или запор связаны с нарушением функций пищеварения и могут быть вызваны некоторыми причинами гастрита, такими как инфекции;
- черный стул может быть признаком кровотечения в желудке, что часто происходит при эрозивном гастрите;
- желтушность кожи и глаз может быть связана с развитием острого гастрита на фоне заболеваний печени или желчного пузыря;
- резкое снижение веса может быть связано с продолжительным недостатком пищи или нарушением пищеварения из-за острого гастрита.
Причины острого гастрита
Основные причины острого гастрита:
- инфекции: различные вирусы, бактерии, и паразиты могут вызвать воспаление желудочной слизистой. Одним из самых распространенных виновников является бактерия Helicobacter pylori;
- прием определенных медикаментозных препаратов: некоторые препараты, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или кортикостероиды, могут повредить слизистую оболочку желудка, что приводит к развитию гастрита;
- алкоголь: чрезмерное употребление алкоголя может вызвать раздражение и воспаление слизистой желудка;
- стресс: тяжелые стрессовые ситуации, такие как тяжелые операции, травмы или ожоги, могут вызвать так называемый "стрессовый гастрит";
- аутоиммунные заболевания: в некоторых случаях иммунная система атакует собственные клетки желудочной слизистой, что приводит к гастриту;
- радиация и химические вещества: облучение и определенные химические вещества могут повредить слизистую желудка и вызвать гастрит;
- рефлюкс желчи: при этом состоянии желчь из двенадцатиперстной кишки попадает в желудок и раздражает его слизистую оболочку;
- операции на желудке или близлежащих органах могут повредить слизистую оболочку желудка и вызвать воспалительный процесс;
- вредные привычки: курение и частое употребление кофеина также могут повлиять на здоровье слизистой желудка и стать причиной гастрита.
Факторы риска острого гастрита:
- наследственность: вероятность развития гастрита увеличивается, если близкие родственники имели данное заболевание;
- неблагоприятные условия труда: контакт с определенными химическими веществами или тяжелый физический труд могут способствовать развитию гастрита;
- низкий социально-экономический статус: недостаточное питание и стресс могут способствовать развитию гастрита;
- неправильное питание: несбалансированное питание, преимущественное употребление острой, жирной, тяжелой пищи;
ФГДС или УЗИ в диагностике острого гастрита
Острый гастрит — это воспалительное заболевание желудка, которое проявляется в виде острого воспаления слизистой оболочки желудка. Диагностировать острый гастрит можно с помощью различных методов, включая фиброгастродуоденоскопию (ФГДС) и ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости и желудка.
Признаки острого гастрита на ФГДС
ФГДС хорошо покажет :
- Текстура слизистой оболочки желудка, что позволяет оценить степень утолщения и структурные изменения, связанные с воспалительным процессом.
- Форма и контуры желудка, что помогает выявить возможные деформации и определить особенности строения органа при остром воспалении.
- Складки слизистой оболочки и их состояние, что важно для оценки изменений рельефа желудка при воспалении.
- Зоны перехода между отделами желудка и их структуру, что помогает оценить влияние воспалительного процесса на различные участки желудка и прилегающие ткани.
Что плохо покажет обследование:
- Изменения в стенке желудка, такие как клеточный состав и тонкие внутристенные особенности, которые требуют более детализированных методов исследования.
- Состояние мышечного слоя желудка, так как метод ограничен визуализацией слизистой и не позволяет точно оценить глубокие слои.
- Изменения в микроциркуляции и капиллярной сети слизистой оболочки, которые не могут быть детально рассмотрены эндоскопическим методом.
- Функциональные аспекты моторики желудка, такие как движение содержимого или степень эвакуации, которые невозможно оценить в статичном эндоскопическом обследовании.
Признаки острого гастрита на ФГДС включают в себя:
- эритема или покраснение слизистой оболочки желудка;
- отек слизистой оболочки;
- наличие эрозий и язв;
- усиление сосудистого рисунка;
- наличие кровотечений;
- местные участки гиперемии или белые налеты;
- наличие слизи;
- наличие атрофии слизистой оболочки желудка;
- наличие "мозаичности" слизистой - чередование участков гиперемии и нормально окрашенной слизистой;
- аномалии контура стенок желудка.
Признаки острого гастрита на УЗИ
УЗИ хорошо покажет :
- Общий размер и объем желудка, что помогает определить степень увеличения органа, особенно при воспалении.
- Толщина стенки желудка, что позволяет оценить возможное утолщение вследствие воспалительного процесса.
- Контуры желудка и окружающих органов, что важно для определения влияния острого гастрита на соседние структуры, такие как поджелудочная железа или печень.
- Наличие и объем жидкости в брюшной полости, что может свидетельствовать о воспалительных изменениях и помогает оценить возможные осложнения.
Что плохо покажет УЗИ при остром гастрите:
- Изменения в слизистой оболочке желудка, такие как складки и текстура, которые требуют непосредственной визуализации.
- Внутренние слои желудочной стенки, такие как структура слизистой и подслизистой, которые могут быть недостаточно чёткими на ультразвуковом изображении.
- Изменения мелких сосудов и капилляров в стенке желудка, поскольку метод не позволяет оценить микроциркуляцию.
- Функциональные аспекты желудка, такие как секреция или кислотность, которые невозможно измерить с помощью ультразвукового исследования.
Признаки острого гастрита на УЗИ включают в себя:
- увеличение размеров желудка;
- неравномерность стенок желудка;
- нарушение перистальтики желудка;
- наличие свободной жидкости в брюшной полости;
- усиление эхогенности слизистой оболочки желудка;
- нарушение эхоструктуры слизистой;
- утолщение стенок желудка;
- наличие новобразований в полости желудка (полипы, камни);
- изменения в ближайших органах (печень, поджелудочная железа), которые могут указывать на переход воспалительного процесса;
- наличие признаков внутрибрюшного перитонита, если острый гастрит осложнился прободением желудка.
Список медицинской литературы:
- Астахов В.А. Лечение гастрита // Здоровье — 2000 №3 — С. 14-15
- Канищев П.А., Пруглов Ю.В. Морфологическое состояние слизистой оболочки желудка при картине обострения хронического гастрита. //Сов. Мед.-1975.-2.- С. 16-20.
- Руководство по клинической гастроэнтерологии. /Под ред. Ф.И. Комарова, А.Л. Гребнева-М.: Медицина, 1995-Т. 1.-С. 3.
- Григорьев П.Я, Яковенко Э.П. Диагностика и лечение болезней органов пищеварения — СПб.: Сотис, 1997. — 515 с. Агафонова и др. // Терапевтический архив. 1995. - Т. 67. - № 2. - С. 26-29.
- Автандилов Г.Г., Ларченко Н.Т., Нефедова Е.А. Морфологическая диагностика хронических гастритов (по данным морфометрии гастробиоптатов) // Арх. патологии, 1982. Т. 44. - № 9. - С. 19-24.
Отравление - это состояние, когда человек подвергается воздействию вещества, которое может нанести вред его здоровью или поставить под угрозу его жизнь. По медицинской статистике большинство случаев отравления происходит дома, и дети до 5 лет имеют самый высокий риск случайного отравления. Примерно в 1 из 4 зарегистрированных случаев - это ситуация умышленного акта членовредительства.
Магнитно-резонансная томография в клинической практике используется более 30 лет, и за этот срок апробации не было выявленного ни одного случая негативного воздействия МРТ на здоровье человека. Также, как и УЗИ, этот метод считается абсолютно безопасным, но для данного вида диагностики существует ряд абсолютных
Можно ли сделать МРТ при клаустрофобии? Объективный ответ на этот вопрос - все зависит от степени клаустрофобии и желания пациента. В конечном счете у человека всегда есть возможность пройти МРТ под наркозом или седацией. Но это радикальный вариант решения проблемы боязни замкнутого пространства.
МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века. Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет. Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.