Служба бесплатнойГематома глаза – это скопление крови под кожей вокруг глаза, которое обычно возникает в результате повреждения сосудов из-за травмы или удара. Основные методы диагностики при гематоме глаза:
- Компьютерная томография глаза предоставляет детализированные изображения глазницы, позволяя выявить объем и точную локализацию гематомы, а также оценить состояние окружающих костных структур, что может быть особенно важно при подозрении на переломы или повреждения орбиты.
- Магнитно-резонансная томография орбит позволяет определить степень повреждения мягких тканей глаза, включая мышцы, нервы и сосуды, а также выявить глубину гематомы, что особенно полезно при подозрении на осложненные или более глубокие поражения.
- Ультразвуковое исследование глаза предоставляет возможность визуализировать гематому, оценить её объем и внутреннюю структуру, а также обнаружить возможные сопутствующие повреждения, такие как кровоизлияния в стекловидное тело или отслойка сетчатки.
- Офтальмоскопия позволяет детально осмотреть внутренние структуры глаза, включая сетчатку и сосудистую оболочку, что помогает оценить степень вовлеченности задних отделов глаза и исключить возможные осложнения.
В большинстве случаев, офтальмоскопия и УЗИ орбит глаз выбирается как первичный метод диагностики. Если результаты исследования носят тревожный или неясный характер, дополнительно назначается:
Виды гематом глаза
Основные виды гематом глаза:
- подкожная гематома – наиболее распространенный тип гематомы глаза. Кровь скапливается под кожей вокруг глаза и не затрагивает глазное яблоко или пространство вокруг него;
- глазничная гематома – возникает, когда кровь скапливается вокруг самого глаза в глазнице.
Признаки гематомы глаза
Основные признаки гематомы глаза:
- синяк вокруг глаза связан с подкожным кровоизлиянием;
- отечность вокруг глаза вызвана скоплением крови;
- боль или чувствительность в области гематомы связаны с повреждением тканей;
- затруднение открытия или закрытия глаза, особенно при значительной отечности;
- изменение зрения или двоение в глазу, если гематома связана с повреждением глаза или его структур.
Причины гематомы глаза
Основные причины гематомы глаза:
- травма или удар в области глаза, например, удар о жесткую поверхность, падение, спортивные травмы или автомобильные аварии;
- повреждение кровеносных сосудов вокруг глаза, вызванное сильным трением или растяжением кожи;
Факторы риска гематомы глаза:
- участие в активном спорте или физических контактах, где повышается риск получения удара в область глаза;
- наличие определенных медицинских состояний, которые могут делать кожу и кровеносные сосуды вокруг глаза более уязвимыми к повреждениям.
УЗИ или КТ в диагностике гематомы глаза
При диагностике гематомы глаза используются различные методы визуализации тканей, включая УЗИ (ультразвуковое исследование) и КТ (компьютерная томография). Данные методы предоставляют информацию о структурах и состоянии тканей вокруг глаза, что позволяет более точно определить характер и тяжесть гематомы.
Что хорошо покажет УЗИ при гематоме глаза
- Объем и структура гематомы, что позволяет точно определить её границы и наличие возможных внутренних перегородок или сгустков.
- Состояние стекловидного тела, включая наличие кровоизлияний, что полезно для выявления осложнений, связанных с внутриглазными повреждениями.
- Состояние сетчатки, что позволяет выявить отслоение или другие повреждения, особенно при травматическом происхождении гематомы.
- Состояние глазных мышц и их подвижность, что позволяет оценить возможное ограничение движений глазного яблока из-за давления гематомы.
- Наличие и степень скопления жидкости вокруг гематомы, что может указывать на острый воспалительный процесс или дальнейшее кровоизлияние.
Характерные признаки гематомы глаза на УЗИ орбит включают в себя:
- скопление крови под кожей вокруг глаза;
- изменения в тканях, связанные с кровоизлиянием, такие как отечность и разрушение тканей.
Оданко сонография плохо визуализирует:
- Структурные изменения костных элементов глазницы, поскольку метод не позволяет получить детализированное изображение плотных тканей.
- Сосудистые изменения и микроциркуляцию в области гематомы, так как визуализация мелких сосудов ограничена.
- Глубокие повреждения внутренних слоев сетчатки, так как ультразвуковое изображение не обеспечивает высокой детализации этой области.
- Точные структурные особенности зрительного нерва, что может быть затруднено из-за ограничений метода.
Что хорошо покажет КТ при гематоме глаза
- Размер и точное расположение гематомы в глазнице, что позволяет определить её границы и установить степень давления на окружающие структуры.
- Состояние костных структур глазницы, включая наличие возможных переломов или деформаций, что особенно важно при травматическом происхождении гематомы.
- Толщина и плотность окружающих тканей, что помогает оценить степень вовлечения мягких и плотных тканей вокруг гематомы.
- Границы гематомы в отношении соседних анатомических структур, что важно для оценки риска сдавления зрительного нерва или глазных мышц.
- Наличие и степень отека в тканях вокруг глазницы, что может указывать на воспалительный процесс или реакцию на травму.
Характерные признаки гематомы глаза на КТ орбит включают в себя:
- наличие скопления крови под кожей вокруг глаза;
- отек структур глазницы, повреждения костей лица и глазного яблока.
Оданко МСКТ плохо покажет визуализирует:
- Особенности мягкотканых структур, таких как сетчатка или зрительный нерв, поскольку метод не обеспечивает высокой детализации мелких мягких тканей.
- Наличие мелких кровоизлияний в структуре стекловидного тела, что требует детализированной визуализации мягких внутриглазных тканей.
- Глубокие слои и тонкие структурные изменения мышц, особенно если изменения минимальны и требуют более чувствительного метода для оценки.
- Особенности мелких сосудистых структур и микроциркуляцию, поскольку метод не позволяет визуализировать мелкие сосуды в деталях.
Список медицинской литературы:
- Атькова E.Л. Особенности клиники, диагностики и лечения переломов нижней стенки орбиты при тупой травме: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1984. - 22 с.
- Атькова E.Л. Использование MP-томографии, КТ в диагностике заболеваний и повреждений орбиты / Е.Л. Атькова, Т.С. Пустовитова
- Борисова С. А. Ультразвуковая допплерография в офтальмологии // Вестн. офтальмол. 1997. - № 6. - С.4-12
- Вайнштейн Е.С. Основы рентгенодиагностики в офтальмологии. — М.: Медицина, 1967. 224 с.
- Дорри А.М. Современные лазерные технологии в диагностике и лечении повреждений органа зрения и их последствий: матер, науч.-практ. конф. — М.: НИИ им. Гельмгольца, 1999. С. 125-126.
- Линденбратен ЛД. Повреждения и заболевания органа зрения / Л.Д. Линденбратен, И.П. Королюк, Ю.И. Воробьев // Медицинская радиология: (Основы лучевой диагностики и лучевой терапии): Учебн. пос. М.: Медицина, 2000. - С. 494-499.
Заболевания сетчатки могут быть самыми разными, но большинство из них вызывают зрительные симптомы. Заболевания сетчатки могут поражать любую часть сетчатки - тонкого слоя ткани на внутренней задней стенке глаза.
Магнитно-резонансная томография в клинической практике используется более 30 лет, и за этот срок апробации не было выявленного ни одного случая негативного воздействия МРТ на здоровье человека. Также, как и УЗИ, этот метод считается абсолютно безопасным, но для данного вида диагностики существует ряд абсолютных
КТ глаза используется в современной офтальмологии для определения сложных случаев заболеваний органов зрения и включает в себя КТ глазниц, КТ орбит (глазного яблока, сетчатки, хрусталика), КТ слезных каналов, КТ глазодвигательных мышц. Глаз человека имеет сложное строение и напрямую связан с мозгом.
МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века. Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет. Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.